2015-10-13
5617
1. Нарушено удовлетворение жизненных потребностей: дышать поддерживать температуру тела, есть, быть здоровым.
2. Проблемы пациента
Настоящие:
- кашель
- затрудненное дыхание, осиплость голоса
- одышка
- повышение температуры тела
- отказ от еды
Потенциальная:
- высокий риск удушья.
Приоритетная проблема:
- затрудненное дыхание,
- инспираторная одышка.
3. Краткосрочная цель: ребенок не будет испытывать затрудненного дыхания через 30 мин.
Долгосрочная цель: жалоб на затрудненное дыхание у ребенка к моменту выписки у матери не будет, температура тела нормализуется.
| План | Мотивация |
| 1. Обеспечить ребенку спокойную обстановку, удобное возвышенное положение в постели; расстегнуть стесняющую одежду. 2. Создать влажный микроклимат в палате. | 1. Для облегчения дыхания. 2. Для улучшения дыхания. |
| 3. Провести физические методы охлаждения. 4. Провести ингаляцию через небулайзер с минеральной водой или физраствором (по назначению врача). 5. Обеспечить теплым щелочным питьём. 6. Обучить мать ребенка технике проведения ножной горячей ванны при нормальной температуре.. 7. Осуществлять контроль за состоянием ребенка, следить за частотой: дыхания,сердцебиения,за температурой. 8. Провести ингаляцию раствором сальбутамола через ингалятор с помощью спейсера. | 3. Для нормализации температуры тела. 4. С целью улучшения дыхания. 5. Для снятия интоксикации, улучшения отхождения мокроты. 6. Для улучшения состояния. 7. Предупреждение осложнений. 8. С лечебной целью. |
Оценка: у ребенка дыхание нормализуется. Цель будет достигнута.
|
|
|
4. Студент демонстрирует технику ингаляторного введения кислорода согласно протоколу простых медицинских услуг.
