2015-10-13
2929
1. Нарушено удовлетворение жизненных потребностей: есть, поддерживать температуру тела, выделять, быть чистым, поддерживать состояние.
2. Проблемы пациента
Настоящие:
- олигурия (малое выделения мочи); микро гематурия (изменения в моче)
- лихорадка
- снижение аппетита
- несоблюдение режима, диеты
- боль в пояснице
Потенциальные:
- ухудшение состояния ребенка, связанное с развитием осложнений ХПН (почечной недостаточности)
Из данных проблем приоритетными являются – олигурия, несоблюдение режима и диеты ребенком.
3. Краткосрочная цель: количество мочеиспусканий увеличится через 2-3 дня.
Долгосрочная цель:отеки ликвидируются и не будут больше возникать в течение госпитализации. Ребёнок будет соблюдать диету и режим согласно его состоянию.
| План | Мотивация |
| 1. Обеспечить соблюдение постельного режима. 2. Обеспечить соблюдение бессолевой диеты с ограничением животного белка и жидкости. 3. Подсчет водного баланса, заполнение документации "Лист диуреза". 4. Обеспечить согревание поясницы и нижних конечностей. 5. Ежедневное взвешивание ребенка. 6. Осуществлять своевременную смену нательного и постельного белья. 7. Проветривать палату по 10-15 мин. каждые 3 часа. 8. Выполнять назначения врача. | 1. С целью улучшения кровообращения почек. 2. С целью улучшения водно- солевого обмена. 3. Для учета выпитой и выделенной жидкости. 4. Для уменьшения болевого синдрома. 5. С целью выявления скрытых отеков. 6. Для обеспечения комфортного состояния ребенка. 7. Для улучшения аэрации. |
Оценка: состояние пациента улучшится, отеки уменьшаться. Цель будет достигнута.
|
|
|
4. Студент демонстрирует технику забора мочи по Зимницкому согласно протоколу простых медицинских услуг.
