1. По данным расспроса и осмотра пациента можно предположить наличие перелома костей правого предплечья в н/3.
2. Алгоритм действий
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Алгоритм действий м/с | Мотивация
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. М/с осуществит вызов бригады "Ско- |- доставка пациента для оказания
рой помощи". | квалифицированной помощи
| и лечения.
2. М/с по назначению школьного врача |- уменьшить боль
введет в/м 1 мл 50% анальгина. |
3. М/с наложит транспортную иммобили- |- уменьшить боль,создать покой
зацию шиной Крамера, при- | конечности
дав среднефизиологическое положение |
конечности.
|
3. Студент демонстрирует транспортную иммобилизацию в соответствии с алгоритмом.
ЗАДАЧА № 2
М/с процедурного кабинета по назначению врача переливает пациенту в/в желатиноль. После переливания 200 мл пациент жалуется на зуд кожи по передней поверхности туловища и паховых областях.
При осмотре пациента м/с обнаружила крупнопятнистую ярко красную сыпь, слегка выступающую над поверхностью кожи.
|
|
Общее состояние удовлетворительное. Пульс - 84 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств. АД - 130/80 мм рт. ст. Дыхание через нос свободное 18 в мин.
Задания
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Заполните одноразовую систему для переливания крови и проведите бракираж доносркой крови..
Эталоны ответов
1. Аллергическая реакция при переливаниижелатиноля в виде крапивницы.
2. Алгоритм действий
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Алгоритм действий м/с | Мотивация
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. М/с прекратит переливание, но из |- предупредить дальнейшее развитие
вены не выйдет. | аллергических проявлений сохранит
|возможность в/в веденияпрепаратов для лечения
| крапивницы
2. М\с вызовет врача через третье лицо |- быстрого оказания помощи пациенту,
и доложит об изменении состояния | решения вопроса о продолжении
пациента | введения желатиноля
3. М/с подготовит медикаменты для ока- |
зания помощи пациенту. |
4. М/с выполнит назначения врача. |- лечение пациента
5. М/с осуществит контроль за состоя- |- оценить эффективность действий
нием пациента, его ощушениями и |
кожными покровами в динамике. |
3. Студент заполнит систему в соответствии с алгоритмом.