Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
- предрасполагающие факторы: чрезмерно развитая подкожно-жировая клетчатка, ограниченный питьевой режим, неадекватная одежда, укутывание;
- тепловой удар: повышенная возбудимость, переходящая в оглушенность и потерю сознания, сильная головная боль, тошнота, рвота, стойкое повышение температуры тела, кожа бледная сухая, горячая на ощупь, прекращение потоотделения, могут быть бред, галлюцинации, судороги;
- солнечный удар: возникает при прямом воздействии солнечных лучей на голову ребенка, вялость, тошнота, снижение остроты зрения, покраснение лица, повышение температуры тела, учащение дыхания, тахикардия.
Тактика медицинской сестры
Цель: снижение температуры тела
|
Действия вне лечебного учреждения
| Действия в лечебном учреждении
|
Устранить воздействие тепла, переместив ребенка в тень или прохладное помещение.
| Сообщить дежурному врачу (фельдшеру) через третье лицо.
|
Уложить в горизонтальное положение,раскрыть, рядом с головой подвесить (или расположить) пузырь со льдом – до 1 года на расстоянии 7-10 см, старше года на расстоянии 3-4 см. Доступ воздуха.
| Устранить воздействие тепла, переместив ребенка в прохладное помещение.
|
При повышении температуры тела выше 38,5 градусов, полуспиртовое обтирание. Обтереть влажным тампоном, дать обсохнуть. Повторить 2-3 раза.
| Уложить в горизонтальное положение, раскрыть, рядом с головой подвесить (или расположить) пузырь со льдом – до 1 года на расстоянии 7-10 см, старше года на расстоянии 3-4 см. Оксигенотерапия.
|
При сохранении сознания обильное питье глюкозо-солевым раствором (по 1/2 чайной ложки натрия хлорида и натрия бикарбоната, 2 столовые ложки сахара на 1 л воды)
| При повышении температуры тела выше 38,5 градусов, полуспиртовое обтирание. Обтереть влажным тампоном, дать обсохнуть. Повторить 2-3 раза.
|
Срочно обеспечить консультацию врача (фельдшера) через третье лицо.
| При сохранении сознания обильное питье глюкозо-солевым раствором (по 1/2 чайной ложки натрия хлорида и натрия бикарбоната, 2 столовые ложки сахара на 1 л воды) или регидроном (развести 1 пакет в 1 л воды)
|
Возможна госпитализация в стационар.
| Приготовить Набор № 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях. Выполнение дальнейших лечебных мероприятий по назначению врача.
|