Извлечение из таблицы коэффициентов расчета утраты трудоспособности при полной потере или функциональной непригодности органов

При наступлении инвалидности чаще производится единовременная страховая выплата, реже - выплата пенсии по инвалидности. Размер страхового обеспечения в этом случае определяется в зависимости от степени инвалидности, например, при I группе может выплачиваться 80-70%, при II группе - 60-50%, при IIIгруппе - 40-30% от страховой суммы.

Размер страховой выплаты в связи со смертью в результате несчастного случая зависит от способа установления страховой суммы. Если по договору по каждому риску, и поэтому в том числе, была установлена отдельная страховая сумма, то выплачивается 100% этой суммы. Если была установлена единая страховая сумма по всем рискам, то страховое обеспечение уменьшается на сумму выплат, произведенных ранее по другим страховым случаям.

Отличия в организации страхования от несчастных случаев за рубежом (на примере Германии) состоят в следующем:

· обязательному страхованию от несчастных случаев, называемому в Германии «законным страхованием», подлежат:

1) лица, работающие по трудовым, служебным договорам и договорам ученичества;

2) надомники, кустари и занимающиеся этой же деятельностью их супруги;

3) дети, посещающие детские сады, школы и высшие учебные за ведения;

4) лица, занимающиеся строительством собственного жилья или дома;

· страхователями являются работодатели, органы государственной власти, профсоюзы, общества взаимопомощи, учебные заведения;

· страховое покрытие по законному страхованию в Германии шире покрытия по российскому обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на суммы пособия на похороны;

· сроки действия договоров добровольного (частного) страхования обычно составляют 5-10 лет;

· по договорам со сроками более 5 лет страхователи участвуют в прибыли страховщика или в случае безубыточного страхования им возвращается определенная доля страховой премии;

· добровольное (частное) страхование предоставляет более широкое страховое покрытие. По выбору страхователя страховщик гарантирует покрытие следующих расходов:

1) суточные расходы на оплату услуг больницы;

2) расходы на выздоровление после больницы: с первого до десятого дня - 100% ставки, привязанной к расходам в стационаре (1 день в стационаре равен 28 дням выздоровления); с 11-го до 20-го дня - 50% ставки; с 21-го до 100-го дня - 25% ставки;

3) возмещение потери здоровья от несчастного случая - не менее чем за 60 дней исходя из среднего заработка;

4) сумма на случай смерти вследствие несчастного случая - до размеров одного годового дохода;

5) сумма на инвалидность от несчастного случая - до размеров трех годовых доходов;

6) затраты на проведение косметических операций;

7) суточные в течение первого года после несчастного случая.