Матеріали для самоконтролю оволодіння знаннями, вміннями, навичками, передбаченими даною роботою

10.1. Тести різних рівнів (або тести, які входять до складу банку для рек­торського контролю).

Тести:

1. Хворий 65 р., який готувався до хірургічного лікування з приводу варикозного розширення вен лівої гомілки, після ходьби, втратив свідомість, верхня половина грудної клітки ціанотична. В легенях ослаблене везикулярне дихання зліва в н/долі. ЧСС-140 за 1 хв.,ЧД 40 за1хв. АТ 65/40 мм.рт.ст. ЕКГ: синдром QIIISI, повна блокада правої ніжки пучка Гіса, негативний Т у відведеннях ІІІ, aVF, V1-V3. Які рентгенологічні прояви можливі при цьому стані?

A. Розширення та деформація корнів легень.

B. Підвищення прозорості легеневої тканини.

C. Округла тінь з чіткими контурами верхньої долі лівої легені.

D. Симптом сонця що сходить.

E. Ателектаз легені.

2. У жінки 65 років, яка довгий час хворіє на тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок, раптом почалася ядуха, кашель з виділенням харкотиння з домішками крові, біль за грудиною з іррадіацією в правий бік. Ps 110 за хв., АТ 90/50 мм рт.ст. На ЕКГ характерна ознака: глибокі SI і QIIІ. Який патологічний стан слід запідозрити у хворої?

A. Тромбоемболія легеневої артерії.

B. Гостра пневмонія.

C. Гострий пневмоторакс.

D. Інфаркт міокарду.

E. Сухий плеврит.

3. Хвора 70 років 2 тижні тому перенесла операцію ендопротезування кульшового суглоба. Страждає ІХС, гіпертонічною хворобою II ст., хронічним бронхітом. Раптово з’явився біль в лівій половині грудної клітки, задуха, потім надсадний кашель. Відзначається ціаноз шкіри, зліва дихання послаблено, тони серця приглушені, пульс 120 уд в хв., аритмія, артеріальний тиск 80/60 мм.рт.ст., на ЕКГ - зубець S в I та Q в III відведеннях. Ваш діагноз:

A. Набряк легенів.

B. Інфаркт міокарда.

C. Тромбоемболія легеневої артерії.

D. Кардіогенний шок.

E. Спонтанний пневмоторакс.

4. У хворого 77 років, з ожирінням та варикозною хворобою нижніх кінцівок, з’явилися – «тиха» задишка, кашель, біль у грудної клітині, біль у правому підребіррі. Об’єктивно: шкіра бліда, АТ 115 та 70мм.рт.ст., частота дихання 36 у 1 хв., t~37,80С, ЕКГ - синдром QІІІ-SІ. Аускультативно дихання потужне, сухі хрипи. Ваш попередній діагноз?

A. Тромбоемболія легеневої артерії.

B. Деструктивна пневмонія.

C. Інфаркт міокарду.

D. Приступ бронхіальної астми.

E. Кардіоміопатія.

5. У хворої з варикозною хворобою вен нижніх кінцівок раптово з’явився різкий біль у грудній клітці справа, кровохаркання, виражена задуха, запаморочення. Об-но: ціаноз шиї, обличчя. ЧП – 116 хв.., аритмічний. АТ 110/70 мм.рт.ст., тони серця різко ослаблені. ЧД – 26 хв. Аускультативно:справа – вологі дрібнокаліберні хрипи. На ЕКГ – QS в ІІІ ст. відведенні. Який з препаратів слід призначити?

A. Стрептокіназа.

B. Кордіамін.

C. Строфантин.

D. Нітропрусід натрію.

E. Пентамін.

 

 

11. Тема наступного заняття: «Ведення хворого з тяжкою не госпітальною та госпітальною пневмонією. Ведення хворого з тотальним плевральним випотом та пневмотораксом»

1.Завдання для УДРС та НДРС з теми наступного заняття:

- Підготувати доклад на тему: «Сучасний алгоритм надання невідкладної допомоги при раптовій серцевій смерті»

1.

Методичні рекомендації склала доц. Костенко І.Ф.