ТЕМА 5
ОТРАВЛЯЮЩИЕ
И ВЫСОКОТОКСИЧНЫЕ ВЕЩЕСТВА
ЦИТОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
Цитотоксическим называется повреждающее действие веществ на организм путем формирования глубоких структурных и функциональных изменений в клетках, приводящих к их гибели. В основе такого действия лежит прямое или опосредованное иными механизмами поражение внутриклеточных структур, сопровождающееся грубыми нарушениями генетического аппарата клеток и клеточных мембран, процессов синтеза белка и других видов пластического обмена.
Следует отметить, что практически любая тяжелая интоксикация в той или иной степени сопряжена с повреждением клеток различных типов. Однако часто повреждение носит вторичный характер (в результате стойкого нарушения токсикантами или продуктами их метаболизма гемодинамики, газообмена, кислотно-основного состояния, ионного состава внутренней среды организма и т. д.) либо проявляется при воздействии химических соединений на клетку лишь в очень высоких дозах (на фоне уже развившихся иных признаков поражения). Вместе с тем существуют вещества, цитотоксическое действие которых обусловлено прямой атакой ксенобиотика на структурные элементы клетки и является основным в профиле вызываемого ими токсического процесса. Такие вещества можно отнести к группе цитотоксикантов. К числу наиболее токсичных представителей цитотоксикантов относятся:
|
|
1. Металлы:
• мышьяк;
•ртуть и др.
2. Элементорганические соединения:
• сероорганические соединения (галогенированные тиоэфиры: сернистый иприт);
• азоторганические соединения (галогенированные алифатические амины и некоторые аминосоединения жирного ряда: азотистый иприт, этиленимин);
• мышьякорганические соединения (галогенированные алифатические арсины: люизит);
• органические окиси и перекиси (этиленоксид) и др.
3. Галогенированные полициклические ароматические углеводороды:
• галогенированные диоксины;
• галогенированные бензофураны;
• галогенированные бифенилы и др.
4. Сложные гетероциклические соединения:
• афлатоксины;
• трихотеценовые микотоксины;
• аманитин и др.
5. Белковые токсины:
• рицин и др.
Для военной токсикологии особый интерес представляют вещества, способные при экстремальных ситуациях вызывать массовые санитарные потери. К числу таковых из группы цитотоксикантов относятся прежде всего боевые отравляющие вещества кожно-нарывного действия (иприт, азотистый иприт, люизит), некоторые промышленные агенты (соединения мышьяка, ртути и т. д.), фитотоксиканты и пестициды, и их токсичные примеси (диоксин и диоксиноподобные соединения), а также некоторые другие соединения.
|
|
Общим в действии ОВТВ этой группы на организм являются:
» медленное, постепенное развития острой интоксикации (продолжительный скрытый период, постепенное развитие токсического процесса);
• изменения со стороны всех органов и тканей (как на месте аппликации, так и после резорбции), с которыми токсикант или продукты его метаболизма в силу особенностей токсикокинети-ки способны непосредственно взаимодействовать;
• основные формы нарушений со стороны органов и систем, вовлеченных в токсический процесс: воспалительно-некротические изменения, угнетение процессов клеточного деления, глубокие функциональные расстройства внутренних органов.
Вместе с тем поражения различными токсикантами имеют и свою специфику, обусловленную особенностями основного механизма их токсического действия. Основные ОВТВ рассматриваемого класса в соответствии с особенностями механизма действия можно отнести к одной из следующих групп:
1. Ингибиторы синтеза белка и клеточного деления.
1.1. Образующие аддукты нуклеиновых кислот:
■ сернистый иприт, азотистый иприт.
1.2. Не образующие аддукты нуклеиновых кислот:
■ рицин.
2. Тиоловые яды:
» мышьяк, люизит.
3. Токсичные модификаторы пластического обмена:
■ галогенированные диоксины, бифенилы.