Хирургическое лечение рака желудка

Помимо удаления опухоли желудка проводится удаление лимфоузлов и жировой клетчатки.

Лечение оперативным радикальным вмешательством

• субтотальная проксимальная резекция желудка;
• гастроэктомия;
• субтотальная дистальная резекция желудка.

Субтотальная дистальная резекция

При данной операции удаляется ¾ дистальных желудка со связочным аппаратом и лимфоузлами. Проводится удаление всей малой кривизны.

Субтотальная проксимальная резекция желудка

Такая операция подразумевает удаление всей малой кривизны желудка с параэзофагеальными лимфатическими узлами и малым сальником, а также частью большого сальника.

Лечение рака желудка гастрэктомией

При ней осуществляют полное удаление желудка со связочным аппаратом, сальниками и всеми зонами метастазирования.
Если рак желудка распространился на соседние органы, делают расширенные комбинированные резекции и гастроэктомию, причем вместе с полным или частичным удалением желудка резецируют и часть соседнего органа.

Прогнозы

При начальных формах заболевания рак желудка пятилетняя продолжительность жизни в среднем составляет более 90%, десятилетняя выживаемость равна 75%. Но, стоит заметить, что больше половины больных начинают лечение в уже далеко запущенном состоянии, тогда, когда радикальная терапия может быть проведена только в 30-40%. Прорастание серозной оболочки желудка и наличие метастаз дает ухудшение результатов в 2-3 раза. После проксимальной резекции и гастрэктомии 20-25% радикально оперированные пациенты живут 5 лет.