А) правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом

б) наложение илестомы

в) наложение цекостомы

г) операция Гартмана

д) операция Микулича

Ответ: а

165. Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке:

А) слепой и восходящего отдела ободочной кишки

б) поперечно – ободочной кишки

в) нисходящего отдела

г) сигмовидной кишки

д) определенной зависимости типа роста опухоли от ее локализации не выявлено:

Ответ: а

166. Токсико-анемическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли:

А) в правых отделах ободочной кишки

б) в поперечно – ободочной кишке

в) в нисходящей кишке

г) в сигмовидной кишке

д) во всех перечисленных отделах встречается с одинаковой частотой

Ответ: а

167. Лечебная тактика при опухоли слепой кишки с инвазией париетальной брюшины и множеством метастазов в лимфоузлах брыжейки тонкой кишки, сальника:

а) пробная лапаротомия

Б) наложение илиотрансверзоанастомоза

в) наложение цекостомы

г) наложение илеостомы

Ответ: б

168. Кишечная непроходимость как осложнение РОК чаще наблюдается при локализации опухоли:

А). В восходящем отделе

Б). В поперечном отделе

В). В нисходящем отделе

Г). Частота кишечной непроходимости не зависит от локализации опухоли

169. Больной 65 лет жалуется на тупую боль в правой подвздошной области, субфебрилитет. Болен два месяца, острого начала не было. В правой подвздошной области плотное образование до 6 см в диаметре, с нечеткими контурами, ограничено в подвижности, малоболезненное. При ирригрографии на латеральной стенке слепой кишки дефект наполнения с депо бария в центре. Ваш диагноз?

А). Полип слепой кишки

Б). Аппендикулярный инфильтрат

В). Ворсинчатая опухоль слепой кишки

Г). Рак слепой кишки

170. Какие из перечисленных методов обследования используются для скрининга на рак ободочной кишки?

171. Укажите характерный рентгенологический признак РОК:

а) отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки

б) ригидность кишечной стенки на определенном участке

в) нарушение эвакуаторной функции

Г) дефект наполнения или плоская “ ниша” на контуре кишечной стенки

Ответ: г

172. Выбор метода хирургического лечения РОК не зависит от:

А) от гистологического строения

б) от наличия осложнений

в) от общего состояния больного

г) от наличия метастазов

Ответ: а

173. Радикальное лечение рака слепой кишки заключается:

174. У больного 56 лет признаки кишечной непроходимости в течении 3 суток. На операции обнаружена полностью обтурирующая просвет сигмовидной кишки опухоль. Ободочная и подвздошная кишки резко раздуты, переполнены содержимым. Дистальнее опухоли кишка в спавшемся состоянии. Видимых метастазов нет. Каков объем лечебной помощи?

1). Субтотальная колэктомия, энтеростомия

2). Операция Гартмана

3). Обструктивная резекция кишки с анастомозом конец в конец.

4). Трансанальное проведение зонда через опухоль выше анастомоза.

5). Обходной илеосигмоанастомоз «бок в бок».

6). Назоинтестинальная интубация

Правильные ответы:

А). 1,6

Б). 3,4

В). 4,5

Г). 2,6

Д). 2,4

175. У больного на операции обнаружен рак сигмовидной кишки с одиночным метастазом в левую долю печени. Состояние больного удовлетворительное. Тактика хирурга:

А). Опухоль инкурабельна, наложить еюностому

Б). Произвести резекцию сигмовидной кишки