Д) все перечисленные

213. При лечении желудочковой полиморфной тахикардии типа “пируэт” (“веретенообразной”), возникающей на фоне удлиненного интервала QТ, препаратом первой линии является:

А) сульфат магния

б) новокаинамид

в) лидокаин

г) ритмилен

д) кордарон

214. Наиболее опасным побочным эффектом кордарона является:

а) проаритмогенный эффект;

б) развитие фотосенсибилизации;

в) отложение препарата в роговицу глаза;

г) нарушение функции щитовидной железы;

д) нарушение функции печени.

215. Частота возникновения проаритмогенного эффекта при применении антиаритмических средств 1А класса составляет:

а) 5-10%;

б) 20-30%;

в) 30-40%;

г) 40-50%;

д) правильного ответа нет

216. Посттахикардиальный синдром (инверсия волны Т на ЭКГ) обычно:

а) исчезает в течение 3-х суток после пароксизма тахикардии;

б) исчезает в течение недели

в) исчезает в течение 2-х недель

г) исчезает в течение 3-х недель

д) правильного ответа нет

217. Причинами синусовой тахикардии в покое могут быть:

а) недостаточность кровообращения;

б) анемия;

в) беременность;

г) тиреотоксикоз;

Д) все перечисленное.

218. «Хаотическая» предсердная тахикардия:

а) чаще возникает на фоне легочно-сердечной недостаточности;

б) является прогностически неблагоприятным признаком;

в) нередко предшествует развитию фибрилляции предсердий;

г) ничего из перечисленного;

Д) все перечисленное.

219. Фактором риска внезапной смерти у больных с дополнительными проводящими путями во время пароксизмов фибрилляции предсердий является:

а) наличие интервалов R-R < 0,25 сек.;

б) изменение ширины комплекса QRS;

в) изменение длительности электрической систолы;

г) выраженный «дефицит пульса»;

д) ничего из перечисленного.

220. Уменьшение степени блокады или восстановление проведения после инъекции атропина может наблюдаться:

а) при А-В блокаде III степени (полной) на уровне ножек пучка Гиса;

б) А-В блокаде II степени I типа;

в) А-В блокаде II степени II типа;

г) правильного ответа нет;

д) все ответы правильные.

221. Синдром Морганьи-Эдам-Стокса может наблюдаться:

а) при блокаде пучка Бахмана;

б) при двухпучковой внутрижелудочковой блокаде;

в) при СА-блокаде I степени;

г) все ответы правильные;

Д) правильного ответа нет.

222. Тахикардическая форма синдрома Морганьи-Эдам-Стокса может наблюдаться при:

а) тахиаритмической фибрилляции предсердий;

б) трепетании предсердий с АВ-проведением 1:1;

в) желудочковой тахикардии;

г) все ответы правильные;

д) правильного ответа нет.

223. Новокаинамид при внутривенном введении наиболее часто вызывает:

1) гипотензию

2) внутрижелудочковые блокады

3) желудочковые аритмии

4) АВ-блокады

Варианты ответов:

а) 1,2,4;

Б) 1,2,3;

в) 1,3,4;

г) 1,2;

д) 3,4

224. Противопоказанием к применению новокаинамида являются:

1) гипотензия

2) внутрижелудочковые блокады

3) синдром слабости синусового узла

4) синдром WPW

Варианты ответов:

а) 1,3;

б) 1,2,4;

В) 1,2,3;

г) 1,2;

д) все перечисленные

225. Для купирования пароксизма фибрилляции предсердий новокаинамид вводится внутривенно. Что будет являться поводом для прекращения введения препарата?

1) расширение комплекса QRS на 30% от исходной величины;

2) развитие гипотензии;

3) замедление частоты сокращений желудочков;

4) переход фибрилляции предсердий в трепетание

Варианты ответов: а) 1,2,3; б) 1,2; в) 1,2,4; г) 2,3,4; д) все перечисленные

226. После введения новокаинамида у больного развилась внутрижелудочковая блокада. Что будет способствовать ее исчезновению?

а) введение 1 мл 0,1% атропина;

б) введение 10 мл 10% раствора хлористого кальция;

в) оксигенотерапия;

г) введение 80-100 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия;

д) введение 1 мг адреналина.

227. Наиболее эффективными препаратами для лечения реципрокных суправентрикулярных тахикардий являются:

1) В-блокаторы

2) лидокаин

3) сердечные гликозиды

4) верапамил

5) АТФ

Варианты ответов:

а) 1,3,5;

б) 3,4,5;

в) 2,4,5;

Г) 4,5;

д) 1,3,4

228. Верапамил вызывает:

1) угнетение автоматизма синусового узла;

2) замедление А-В проведения;

3) замедление проведения по дополнительным путям;

4) угнетение сократимости миокарда.

Варианты ответов:

а) 1,2,3;

Б) 1,2,4;

в) 2,3;

г) 3,4;

д) все перечисленные

229. Наиболее частые осложнения после внутривенного введения верапамила:

1) развитие асистолии

2) развитие АВ-блокады

3) гипотензия

4) желудочковая экстрасистолия

Варианты ответов:

а) 1,3;

б) 2,3;

В) 1,2,3;

г) 1,2;

д) в с е

230. Противопоказанием к применению верапамила является:

1) синдром слабости синусового узла

2) выраженная гипотензия

3) внутрижелудочковая блокада

4) АВ-блокада

Варианты ответов:

а) 1,2,3;

б) 2,3,4; в) 1,2,4; г) 2,3; д) в с е

231. Какие из перечисленных препаратов противопоказаны при пароксизмах фибрилляции и трепетании предсердий у больных с синдромом WPW?

1) ритмилен

2) новокаинамид

3) аймалин

4) верапамил

5) дигоксин

Варианты ответов:

а) 1,3;

б) 2,4;

в) 3,5;

Г) 4,5;

д) 3,4

232. У больного с синдромом WPW и пароксизмом фибрилляции предсердий с ЧСЖ 250 в 1 мин, АД 80/50 мм рт. ст. Ваши действия?

а) вагусные пробы;

б) внутривенное введение новокаинамида со скоростью 50 мг в мин;

в) введение 50 мг аймалина;

г) введение 10 мг изоптина;