Тема 371: повреждение верхних конечностей

Вероятный диагноз:

а) ушиб правого локтевого сустава

б) закрытый перелом костей предплечья в нижней трети

в) перелом лучевой кости в типичном месте

г) зарытый перелом костей запястья

д) перелом лопаточной кости

е) закрытый перелом правой плечевой кости в средней трети

ж) перелом ключицы

з) вывих правого плеча

и) перелом кисти

к) вколоченный перелом левого плеча

Вводное задание: Для каждого больного подберите наиболее вероятный диагноз.

Условие задания № 1 е

Больной 40 лет упал на правую вытянутую руку, ударился об угол дома. Сознание не терял. Почувствовал резкую боль в области правого плеча. При приезде на вызов при обследовании больного вы отметили резкую боль и болезненность в средней трети правого плеча. Нагрузка по оси конечности болезненна в этой же области.

Условие задания № 2 з

Больной 25 лет после падения на правую вытянутую руку почувствовал резкие боли в области плеча. Малейшие движения в плечевом суставе резко болезненны, врач скорой помощи констатировал, что правое плечо нельзя привести к туловищу. Отмечается сглаженность (уплотнение) правой дельтовидной мышцы.

 

372. Какие клинические симптомы наиболее характерны для абсцедирования аппендикулярного инфильтрата?

А) усиление болей в животе, высокая температура, нарастание интоксикации, наличие резкой болезненности инфильтрата в правой подвздошной области, возможны симптомы раздражения брюшины

б) увеличение инфильтрата, снижение температуры, многократная рвота, усиление локаль болезненности

в) повышение температуры, снижение болей в животе, рвота, отсутствие симптомов раздражения брюшины

г) сохранение размеров инфильтрата, субфебрильная температура, анемия, диарея

д) локализованная болезненность в животе, субфебрильная температура, уменьшение инфильтрата, отсутствие симптомов раздражения брюшины

373. У больного 23 лет 6 ч назад появились умеренные боли в верхних отделах живота, которые через несколько часов сместились в правую подвздошную область, температура — субфебрильная, при пальпации определяется локальная болезненность, напряжение мышц и кожная гиперстезия в правой подвздошной области. О каком заболевании следует думать?

а) острый панкреатит

б) перфоративная язва

В) острый аппендицит

г) правосторонняя почечная колика

д) острый холецистит

374. Острый аппендицит чаще всего встречается:

а) у беременных

Б) в возрасте 20-50 лет

в) у стариков

г) у детей и подростков

д) у полных женщин в возрасте 20-40 лет

375. Укажите диагностическую триаду при остром аппендиците

а) высокая лихорадка, боль в правой подвздошной области, симптом Щеткина-Блюмберга

б) совпадение локализованной боли в правой подвздошной области, мышечная защита, жидкий стул

в) положительный симптом Пастернацкого, учащенное мочеиспускание, симптом Воскресенского

Г) наличие локализованной боли и болезненности в правой подвздошной области, мышечная защита, симптом Щеткина-Блюмберга

д) усиленная перистальтика, боли по всему животу, «шум плеска»

376. При остром аппендиците типичной локализации боли иррадиируют:

а) в правое подреберье и правую лопатку

б) в поясничную область

в) в правую подключичную область

г) иррадиации нет д) в правое бедро

377. Для острого аппендицита характерны симптомы:


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: