Вероятный диагноз:
а) ушиб правого локтевого сустава
б) закрытый перелом костей предплечья в нижней трети
в) перелом лучевой кости в типичном месте
г) зарытый перелом костей запястья
д) перелом лопаточной кости
е) закрытый перелом правой плечевой кости в средней трети
ж) перелом ключицы
з) вывих правого плеча
и) перелом кисти
к) вколоченный перелом левого плеча
Вводное задание: Для каждого больного подберите наиболее вероятный диагноз.
Условие задания № 1 е
Больной 40 лет упал на правую вытянутую руку, ударился об угол дома. Сознание не терял. Почувствовал резкую боль в области правого плеча. При приезде на вызов при обследовании больного вы отметили резкую боль и болезненность в средней трети правого плеча. Нагрузка по оси конечности болезненна в этой же области.
Условие задания № 2 з
Больной 25 лет после падения на правую вытянутую руку почувствовал резкие боли в области плеча. Малейшие движения в плечевом суставе резко болезненны, врач скорой помощи констатировал, что правое плечо нельзя привести к туловищу. Отмечается сглаженность (уплотнение) правой дельтовидной мышцы.
|
|
372. Какие клинические симптомы наиболее характерны для абсцедирования аппендикулярного инфильтрата?
А) усиление болей в животе, высокая температура, нарастание интоксикации, наличие резкой болезненности инфильтрата в правой подвздошной области, возможны симптомы раздражения брюшины
б) увеличение инфильтрата, снижение температуры, многократная рвота, усиление локаль болезненности
в) повышение температуры, снижение болей в животе, рвота, отсутствие симптомов раздражения брюшины
г) сохранение размеров инфильтрата, субфебрильная температура, анемия, диарея
д) локализованная болезненность в животе, субфебрильная температура, уменьшение инфильтрата, отсутствие симптомов раздражения брюшины
373. У больного 23 лет 6 ч назад появились умеренные боли в верхних отделах живота, которые через несколько часов сместились в правую подвздошную область, температура — субфебрильная, при пальпации определяется локальная болезненность, напряжение мышц и кожная гиперстезия в правой подвздошной области. О каком заболевании следует думать?
а) острый панкреатит
б) перфоративная язва
В) острый аппендицит
г) правосторонняя почечная колика
д) острый холецистит
374. Острый аппендицит чаще всего встречается:
а) у беременных
Б) в возрасте 20-50 лет
в) у стариков
г) у детей и подростков
д) у полных женщин в возрасте 20-40 лет
375. Укажите диагностическую триаду при остром аппендиците
а) высокая лихорадка, боль в правой подвздошной области, симптом Щеткина-Блюмберга
|
|
б) совпадение локализованной боли в правой подвздошной области, мышечная защита, жидкий стул
в) положительный симптом Пастернацкого, учащенное мочеиспускание, симптом Воскресенского
Г) наличие локализованной боли и болезненности в правой подвздошной области, мышечная защита, симптом Щеткина-Блюмберга
д) усиленная перистальтика, боли по всему животу, «шум плеска»
376. При остром аппендиците типичной локализации боли иррадиируют:
а) в правое подреберье и правую лопатку
б) в поясничную область
в) в правую подключичную область
г) иррадиации нет д) в правое бедро
377. Для острого аппендицита характерны симптомы: