Сочетание когнитивной и физической реабилитации позитивно влияет на отдалённые исходы критического состояния.
Накапливаемый опыт и научные научные факты убеждают в том, что раннее начало реабилитации позволит защитить пациента от неизбежных осложнений жизнь сберегающей интенсивной терпии и обеспечит восстановление качества жизни до преморбидного уровня. Основным инструментом в достижении данной цели служит РеабИТ.
Приложение 1. Основные шкалы, используемые в РеабИТ
Шкала исходов Glasgow (GOS) для этапа интенсивной терапии
|
Richmond Аgitation–Sedation Scale (RASS).
+4 Агрессия | Больной открыто агрессивен, опасен для персонала |
+3 Сильное возбуждение | Больной дергает или пытается удалить трубки, катетеры, демонстрирует агрессивность |
+2 Возбуждение | Частые нецеленаправленные движения и/или десинхронизация с ивл |
+1 Беспокойство | Взволнован, но движения не энергичные, не агрессивные, целенаправленные |
0 больной спокоен, внимателен | |
-1 Сонливость | Потеря внимательности, но при вербальном контакте не закрывает глаза дольше 10 секунд |
-2 Легкая седация | При вербальном контакте закрывает глаза быстрее, чем 10 секунд |
-3 Умеренная седация | Выполняет простые двигательные команды, но нет полного контакта |
-4 Глубокая седация | Никакой реакции на голос, но есть какие-либо движения на физическую стимуляцию |
-5 Наркоз | Никакой реакции на голос и физическую стимуляцию |
Экспресс - тест умственных способностей Ходкинсона
|
|
Задание | Балл |
Возраст больного | |
Год и дата рождения | |
Время суток (приблизительно) | |
Текущая дата (число, месяц, год) | |
Место пребывания (больница, отделение) | |
Текущее время года | |
Имя жены (мужа, детей) | |
Имя президента | |
Повторить имя врача (сначала надо представиться) | |
Счет обратный от 10 (принимаются поправки, если делаются самостоятельно) |
Сумма 10 (1 балл за каждый пункт) норма