Малоинвазивные методы

1. Склерозирующее лечение. Метод основан на использовании препаратов, которые вызывают повреждение интимы вен, в результате чего возникает флебит, который в конечном итоге заканчивается склерозом вены с полной облитерацией ее просвета. Препарат вводиться непосредственно в вену, чаще всего для этих целей используют Этоксисклерол. Показания к лечению склерозирующими средствами: компенсированная варикозная болезнь 1—II степени, когда расширены небольшие стволы или имеются отдельные узлы. При развитии отчетливых признаков клапанной недостаточности, при несостоятельности остеального клапана, несостоятельности перфорантных вен метод использовать нельзя.

К другим малоинвазивным можно отнести методы, когда интима вены разрушается не с помощью химического агента, а физическим способом, например лазером. В вену через пункцию вводиться тонкий проводник из световолокна, через который и выполняется обрабатка интимы лазерным лучом изнутри (на рис. момент фотокоагуляции вены).

Но наибольшее распространение получил, метод радиочастотной абляции, когда в вену через ее пункцию вводиться тонкий зонд с датчиком на конце, который последовательно воздействует на стенку вены с помощью электромагнитного излучения высокой энергии (по этому же принципу работает радиоскальпель – «Сургитрон»). Что лазер, что электромагнитное излучение вызывают коагуляцию интимы вены, в результате возникает флебит, а затем склероз вены.

Существуют и другие физические методы, воздействующие на вену прямо через кожу, обычно они используются для лечения небольших телеангиоэктазий и сосудистых звездочек, но все рассказать в студенческом пособии просто невозможно