Рентгенография: прямая проекция - удлинение и смещение влево дуги левого желудочка; расширение дуги восходящей аорты; смещение вниз правого кардиовазального угла.
Левая боковая проекция - смещение дуги левого желудочка к позвоночнику; расширение восходящей аорты, приводящее к сужению на этом уровне ретростернального пространства.
Рентгеноконтрастная аортография: визуализация регургитирующего потока крови из аорты в левый желудочек (рис. 53).
ЭхоКГ: В-режим - неполное диастолическое смыкание створок аортального клапана; дилатация полости левого желудочка.
М-режим - диастолическое высокочастотное мелкоамплитудное трепетание передней створки митрального клапана.
Рис. 53. Аортограмма. Недостаточность аортального клапана
ДЭхоКГ: регургитирующий поток крови через аортальный клапан из аорты в левый желудочек.
Экссудативный перикардит
Рентгенография: общее увеличение сердечной тени, приобретающей шаровидную форму; исчезновение дуг по контурам сердечной тени; укорочение сосудистого пучка; расширение верхней полой вены (рис. 55).
|
|
Рис. 55. Рентгенограмма в прямой проекции. Экссудативный перикардит
ЭхоКГ, КТ, МРТ: прямая визуализация жидкости в полости перикарда (рис.56, 57).
Рис. 56. Эхокардиограмма. Экссудатив-ный перикардит
Рис. 57. КТ нативная (а) и КТ-ангиограмма (б). Экссудативный перикардит