| действие
| выполнение
|
| Подготовить пациента к выполнению процедуры
| - подтвердить наличие информированного согласия пациента
- объяснить цели ход предстоящей процедуры (если это возмжно)
|
| Вымыть, осушить руки
| - вымыть руки социальным способом
|
| Приготовить оснащение
| - комплект чистого белья (наволочка, пододеяльник, простыня)
- перчатки, непромокаемый мешок
-
|
| Выполнение
| - оценить состояние пациента и окружающую обстановку
- положение пациента лежа
- опустить поручни кровати с вашей стороны
- опустить изголовье кровати до горизонтального уровня (если позволяет состояние пациента)
- снять пододеяльник с одеяла, укрыть пациента использованным пододеяльником
- одеяло сложить и повесить на спинку стула
- повернуть пациента на бок лицом к себе, скатать валиком использованную простыню по направлению к спине пациента, валик простыни находится под спиной пациента
- сложить чистую простынь вдвое по длине и расположить центральную складку посредине кровати
- заправить простынь под матрац, сначала у изголовья, затем среднюю часть, потом нижнюю, валик чистой простыни находится рядом с валиком использованной
- убедиться, что пациент лежит комфортно, дренажные трубки не пережаты
- поднять поручень, опустить с противоположной стороны
- повернуть пациента, убрать использованную простыню, расправить чистую, использованную простыню в смятом состоянии сбросить в непромокаемый мешок
- убрать подушку из-под головы пациента
- сменить наволочку, использованную сбросить в непромокаемый мешок
- положить подушку
- убедиться, что пациент лежит комфортно
- поднять боковой поручень
- надеть пододеяльник на одеяло
- укрыть пациента одеялом, извлекая использованный пододеяльник, опустить его в непромокаемый мешок
- сделать из одеяла складку 7 – 10 см для пальцев ног пациента
- убедиться, что пациент лежит удобно
|
| Дезинфекция
| - непромокаемый мешок с использованным бельем завязать, отправить в прачечную
- вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом
- отметить выполнение процедуры в журнале процедур
|
Обработайте рот тяжелобольному пациенту без сознания. Проведите дезинфекцию использованного материала.
| действие
| выполнение
|
| Вымыть, осушить руки
| - вымыть руки социальным способом
|
| Приготовить оснащение
| - полотенце – 2 шт.
- салфетки, шпатель, лейкопластырь, крем для губ
- стакан с раствором для полоскания
- ножницы, перчатки – 2 пары, мешок для мусора
|
| Выполнение
| - намотать на деревянный шпатель салфетку, закрепить ее пластырем
- налить в чашку антисептический раствор для обработки полости рта
- разместить пациента на боку так, чтобы его лицо находилось на краю подушки или повернуть лицо пациента к себе так, чтобы оно находилось на краю подушки
- развернуть полотенце, бережно подняв голову, расстелить его под головой
- развернуть второе полотенце и покрыть им грудную клетку
- подставить лоток под подбородок пациента
|
| Введение
| - надеть перчатки
- открыть рот пациента, бережно, не применяя силы, ввести между верхними и нижними зубами 1 и 3 пальцы одной руки и бережно нажать этими пальцами на верхние и нижние зубы, раскрывая рот пациенту шире
- открыв рот пациента, поставить между зубами подготовленный деревянный шпатель, чтобы рот оставался открытым
- намотать на указательный палец салфетку, смочить ее в подготовленном растворе и, придерживая большим пальцем: обработать: небо; внутреннюю поверхность щек; зубы; десны; язык и пространство под языком; губы.
менять салфетки по мере загрязнения слизью, налетом и липкой слюной
- почистить зубы, используя мягкую зубную щетку (без пасты), щетку не смачивать обильно, так как есть риск аспирации жидкости
- нанести на губы крем для губ
- уложить пациента удобно
|
| Дезинфекция
| - использованные марлевые салфетки, сбросить в плотный пакет с дезинфектантом
- лоток положить в контейнер с дезинфектантом
- использованные перчатки сбросить в контейнер с дезинфектантом
- вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом
- сделать отметку в журнале процедур
|
2018-02-14
201
