Размещать санитарные пропускники следует раздельно или смежно со смотровыми кабинетами на пути основных потоков движения больных в палатное отделение

Палатное отделение

Палатное отделение – это основной функциональный элемент стационара. Оно может состоять из 1 или 2 палатных секций. Основной структурной единицей палатного отделения является палатная секция.

Палатная секция должна быть непроходной. При входе в палатное отделение/палатную секцию следует предусматривать шлюз. Количество коек в палатной секции определяется заданием на проектирование. Вместимость палат следует принимать не более 4 коек.

Палатная секция – это изолированный комплекс палат и лечебно-вспомогательных помещений, предназначенный для пациентов с однородными заболеваниями.

Состав палатной секции

Помещение для дневного пребывания больных,

Буфетная и столовая,

Пост медицинской сестры,

Лечебно-вспомогательные помещения (кабинет врача, процедурная),

Санитарные и хозяйственные помещения (ванная комната, санузел, помещение для хранения предметов для уборки).

Две палатные секции составляют отделение, которое имеет общий штат медицинского персонала.

Палаты должны группироваться компактно, обслуживающие помещения (процедурная, клизменная и др.) обосабливаются.

Пост медицинской сестры, должен располагаться так, чтобы м/с со своего рабочего места могла просматривать коридор и входы во все палаты и вспомогательные помещения. Рабочие места персонала должны быть устроены с учетом эргономических требований.

Расстановка оборудования в палате

- Расстояние от коек до стен с окнами должно быть не менее 0,9 м.

- Расстояние между торцами коек в четырех коечных палатах, а также между торцами коек и стеной в 2 - 3-коечных палатах должно быть не менее 1,2 м.

- Расстояние между сторонами коек должно быть не менее 0,8 м, а в детских палатах и палатах восстановительного лечения - не менее 1,2 м.

- В палатах должны быть установлены тумбочки и стулья по числу коек, а также шкаф для хранения личных вещей пациентов.

- Размещение оборудования и мебели в помещениях должно обеспечивать и свободный доступ к пациенту, и доступность для уборки, эксплуатации и обслуживания.

Палатное отделение

Каждое отделение должно быть оснащено средствами малой механизации (каталками, креслами-каталками, тележками для лекарств, белья, пищи, отходов) в необходимом количестве в зависимости от коечной вместимости и профиля отделения.

По заданию на проектирование для тяжелобольных могут предусматриваться ванные комнаты с подъемниками и другим специальным оборудованием, предназначенным для гигиенической обработки больных.

Палатная секция изолированная (непроходная) отвечает важнейшему требованию лечебно-охранительного режима, поскольку обеспечивает максимальный покой больному, снижает возможность занесения извне инфекции, улучшает условия труда медицинского персонала.

Требования к планировке специализированных отделений с особенностями лечения, диагностики и обслуживания больных

В отделении офтальмологии необходимо предусматривать: наличие непрерывного поручня по пути следования пациентов; компактность размещения мебели и бытового оборудования, предназначенного для больных.

В отделении выздоравливающих для активизации деятельности больных необходимо обеспечить зоны и оборудование для физических занятий, трудотерапии, водных процедур, воздушных процедур, социокультурной деятельности, увеличение графиков движения пациентов.

В ряде отделений, где большинство пациентов имеет дефекты внешности (дерматология, челюстно-лицевая хирургия и др.), должна предусматриваться иллюзия замкнутости, изоляции от постороннего наблюдения.

В ортопедо-травматологических отделениях и отделении восстановительного лечения ортопедического и неврологического профиля следует предусматривать устройство поручней в палатах и коридорах, лечебных кабинетах, расстанавливать оборудование необходимо с учетом возможности проезда на креслах-колясках, проектировать санитарные узлы (не менее 1 на 15 коек) с возможностью использования больными, перемещающимися на креслах-колясках.

В помещениях, где находятся больные психиатрических отделений, окна должны быть застеклены сталинитом, в палатах не устанавливаются умывальники, а предусматриваются умывальные комнаты. Двери помещений оборудуются специальными запорами. Санитарно-техническое оборудование не должно иметь выступающих частей, а санитарно-техническая арматура должна быть недоступна для больных. В качестве нагревательных приборов предусматриваются панели. Светильники устанавливаются только потолочные, закрытые.

2. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЛАНИРОВКИ ИНФЕКЦИОННЫХ ОТДЕЛЕНИЙ

Инфекционные отделения

Инфекционные отделения следует размещать в отдельно стоящем или пристроенном здании с отдельным приемным отделением, на изолированной территории со своей садово-парковой зоной.

Архитектурно-планировочные решения зданий инфекционных отделений больницы должна обеспечивать надежную изоляцию пациентов с различными инфекционными заболеваниями, возможность проведения диагностических и лечебных мероприятий, а также соблюдение надлежащего санитарно-противоэпидемического режима.

Основной структурной единицей инфекционного отделения являются бокс, полубокс или боксированная палата.

Инфекционные отделения и больницы

В многоэтажных инфекционных больницах каждый этаж предназначен только для одной инфекции, он имеет отдельный лифт, лестничную клетку, лабораторию срочных анализов, кухню-доготовочную, стерилизационную, операционную, кладовые, шлюзы для персонала.

Больных с воздушно-капельной инфекцией следует размещать в верхних этажах во избежание распространения инфекционного аэрозоля из палат в помещения, расположенные над этим отделением.

Бокс

Бокс - автономная палата с ванной и санузлом, которая имеет внутренний вход (в коридор) для персонала и наружный вход (с улицы) для больных.