Пирамидная и экстрапирамидная система

Идея разделения проводниковой части на две возникла в основном на основании клинических данных. Было показано, что волокна, идущие в составе пирамидного и экстрапирамидного пути имеют разные неврологические проявления. Первоначально волокна, идущие от коры головного мозга идут в составе латерального кортикоспинального тракта. Затем этот тракт образует связь с мотонейронами, которые в свою очередь иннервируют различные группы мышц. Принцип связи коры головного мозга с конкретными группами мышц соматотопический. Рисуется два человечка Пенфилда - один - чувствительность, другой - двигательный. Чем более функционально значим орган, тем большее представительство он имеет в коре головного мозга. Первоначально в наблюдениях были обнаружены те нарушения, которые связывались с поражением пирамидной системы. Затем техника позволила обнаружить еще целый ряд нарушений, и вот все те нарушения объединились в понятия, связанные с нарушением экстрапирамидной системы. Поэтому фактически пирамидная и экстрапирамидная системы - это одна общая система и деление условно.

Пирамидная система.

Начало она свое берет моторной зоне коры с 4 по 8 поля, но лишь 4 поле выступает как связанное только с пирамидной системой, остальные поля являются частью экстрапирамидной системы. На уровне продолговатого мозга часть волокон (85%) переходит на противоположную сторону. Остальные идут в составе проводящих путей на этой же стороне. Таким образом нейроны мышц иннервирующих туловище и верхнюю треть лица получают информацию из обоих полушарий, а нейроны иннервирующие конечности и нижние две трети лица получают иннервацию из контрлатерального полушария. Поражения пирамидной системы приводит к параличам или парезам конечностей.

Параличи - это утеря движения конечностей, парезы - это ослабление движений конечностей.