Важное место в структуре восстановительного лечения занимают физическая активность и рекреационная деятельность - лечебная физкультура, подвижные игры, плавание, занятия на тренажерах. Они направлены на восстановление временно нарушенных функций, двигательных умений и навыков, на подъем физических сил, профилактику утомления, повышение жизненной активности, преодоление неблагоприятных последствий гиподинамии, которая очень часто имеет место у инвалидов, а также на укрепление их уверенности в своих силах, создание положительного эмоционального тонуса, обеспечение психофизиологического комфорта.
Однако в последние годы в этой сфере сложилась кризисная ситуация. В настоящее время в стране функционирует государственная сеть врачебно-физкультурных диспансеров, центров медицинской реабилитации и профилактики, включающая 358 учреждений, появилось большое количество спортивно-оздоровительных клубов, тренажерных залов различных форм собственности, однако возможности инвалидов для проведения реабилитации в них крайне ограничены. Государственные учреждения занимаются в основном медицинским обеспечением физкультуры и спорта здоровых людей и спортсменов, проведение физкультурно-оздоровительных мероприятий в частных тренажерных залах и бассейнах для большинства инвалидов невозможно в связи с платным характером услуг.
На исправление положения в этой сфере направлен приказ Минздрава России «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры» (2001).
В нем отмечено, что реабилитация больных и инвалидов средствами лечебной физкультуры - одно из основных реабилитационных направлений. Органам здравоохранения субъектов Российской Федерации предлагается оказывать всемерное содействие развитию методов физической активности, в частности, использовать для этих целей дневные стационары, обеспечив их необходимым оборудованием и специалистами.
Для организационно-методического руководства по внедрению методов физической активности в деятельность по реабилитации больных и инвалидов созданы Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины Минздрава России, НИИ спортивно-оздоровительных технологий в Санкт-Петербурге. На них возложена обязанность по разработке новых методов лечебной физкультуры, массажа, по апробации и внедрению новых форм физической активности инвалидов. Создана Ассоциация специалистов по спортивной медицине, лечебной физкультуре и реабилитации больных и инвалидов.
Контрольные вопросы:
1. Каковы основные задачи медицинской реабилитации?
2. Какие методы относятся к медицинской реабилитации?
3. Какова потребность в медицинской реабилитации различных категорий инвалидов?
4. Какие основные нормативно-правовые акты касаются обеспечения медицинской реабилитацией инвалидов?
5. Каковы задачи и организационные принципы трудовой терапии?
6. В чем заключаются лечебные факторы трудовой терапии?
7. Охарактеризуйте метод оккупациональной терапии.
8. В каких случаях используется «оккупациональная терапия»?
9. В чем заключается роль физической активности и рекреационной деятельности при осуществлении медицинской реабилитации?
10. Каковы современное состояние и перспективы развития системы медицинской реабилитации?
Лекция 7 Направления и содержание социальной абилитации и реабилитации инвалидов
· Содержание социальной реабилитации инвалидов
· Средства культуры в социальной реабилитации инвалидов
· Центры независимой жизни в мировой практике социальной реабилитации
· Роль общественных организаций инвалидов