A. обтурация канальцев белковыми массами

22 23 24 25 26 27 28

B. массивная протеинурия

C. нарушение гемодинамики

D. повышение вязкости крови

E. активация РААС.

79. Какое состояние является показанием к экстренному гемодиализу при ОПП:

A. неукротимая рвота

B. острый инфаркт миокарда

C. отёк лёгких

D. острое нарушение мозгового кровообращения

E. судороги

80. Причины ОПП при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов:

A. потеря внутриклеточного Са

B. препятствие синтезу простогландинов

C. массивная протеинурия

D. нарушение гемодинамики

E. развитие олигурии

81. При потери какого объема почечной паренхимы развивается синдром уремии?

A. 2 %

B. 10%;

C. 50%

D. 75%

E. 90%

82. У больного И.35 лет, с хроническим гломерулонефритом и терминальной стадией ХБП, появились интенсивные боли в области сердца. По левому краю грудины в 5 межреберье выслушивается грубый скребущий шум, совпадающий с деятельностью сердца. АД 200/120 мм рт.ст.ЭКГ: элевация сегмента S-T в V-4-5-6, зубец Т положительный. Поставьте диагноз:

A. расслоение аорты;

B. межреберная невралгия;

C. тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии;

D. уремический перикардит;

E. острый инфаркт миокарда.

83. От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при ХБП?

A. повышение общего билирубина;

B. повышение непрямого билирубина;

C. нарушение выделения урохромов;

D. нарушение конъюгированного билирубина;

E. нарушение секреции билирубина.

84. Наиболее частая причина развития почечной недостаточности:

A. реактивный артрит;

B. сахарный диабет;

C. тиреотоксикоз;

D. гипертоническая болезнь;

E. гломерулонефрит.

85. При каких заболеваниях почек чаще развивается почечная недостаточность?

A. Гломерулонефрит

B. Пиелонефрит

C. Мочекаменная болезнь

D. Мочекислый диатез

E. Туберкулез почек

86. У больного хронической почечной недостаточностью наиболее медленное повышение концентрации креатинина плазмы наблюдается:

A. при хроническом гломерулонефрите

B. при хроническом пиелонефрите

C. при поликистозе почек

D. прилюпус – нефрите

E. при медуллярной кистозной болезни почек

87. Наиболее точно отражает степень ХБП повышение в сыворотке крови уровня:

A. холестерина

B. сахара

C. креатинина

D. натрия

E. мочевой кислоты

88. Отберите наиболее характерную для ХБП форму поражения костной ткани:

A. Гиперпаратиреоидная остеодистрофия

B. Остеопороз

C. Алюминиевая остеодистрофия

D. Асептический некроз головок бедренных костей

E. Остеолиз

89. К какой стадии хронической болезни почек относится СКФ с уровнем 45-59 мл/мин

A. С1

B. С2

C. С3а

D. С3б

E. С4

90. Выберите немодифицируемый фактор риска ХБП:

A. сахарный диабет

B. обструкция нижних мочевых путей

C. наследственность

D. артериальная гипертензия

E. курение

91. К какой стадии ХБП относится СКФ с уровнем 30-44 мл/мин?

A. С1

B. С2

C. С3а

D. С3б

E. С4

92. К какой стадии ХБП относится пациент 25 лет, имеющий из анамнеза хронический гломерулонефрит более 3-х лет и при обследовании СКФ 24 мл/мин?

A. С1

B. С2

C. С3а

D. С3б

E. С4

93. Какие блюда Вы рекомендуете больному с ХБП (концентрация креатинина крови 606 мкмоль/л, калия крови — 4,5 ммоль/л):

A. Творожно-гречневый пудинг

B. Отварной картофель

C. Яичница с ветчиной

D. Бифштекс с жареным картофелем

E. Мороженое

94. Наиболее ранний признак ХБП:

A. протеинурия;

B. снижение относительной плотности мочи;

C. снижение клубочковой фильтрации;

D. повышение креатинина;

E. никтурия

95. Абсолютным показанием к гемодиализу при ХБП является:

A. кожный зуд;

B. общая дистрофия;

C. гипертрофия миокарда;

D. перикардит;

E. отеки.

96. Укажите ранний признак ХБП:

A. Метаболический ацидоз

B. Гиперкальциемия

C. Никтурия

D. Азотемия

E. Уменьшение размеров почек

97. На какой стадии ХБП проводят заместительную почечную терапию?

А. 1 ст.;

B. 2 ст.;

C. 3 ст.;

D.4 ст.;

E. 5 ст.

98. Выберите показания к срочному направлению больного с ХПН на гемодиализ:

A. Метаболический ацидоз

B. Выраженная олигурия

C. Анасарка

D. Высокая гиперкалиемия

E. Тяжелая гипертония

99. Ведущим патогенетическим механизмом при хронической болезни почек является:

А.острая ишемия почки;

B.прогрессирующая гибель действующих нефронов;

C.увеличение массы действующих нефронов;

D.некрозканальцевого эпителия;

E.ишемия коркового слоя почки.

100. Укажите главную причину смерти больных на гемодиализе:

А. Острый вирусный гепатит;

B. Острая бактериальная пневмония;

C. Сердечно-сосудистые заболевания;

D. Онкологические заболевания;

E. Диализный амилоидоз

101. Выберите препарат, применяемый для лечения анемии при заболеваниях почек

A. Витамин С

B. Андрогены

C. Рекормон

D. Витамин В-12

E. Фолиевая кислота

102. Для мочевого синдрома при ХБП характерны:

A. никтурия

B. лейкоцитурия

C. гематурия

D. низкий удельный вес мочи

E. протеинурия

103. Что следует прежде всего уменьшить в диете больного с ХБП:

A. белки

B. углеводы

C. поваренную соль

D.жиры

E. количество жидкости

104. Укажите наиболее частую причину анемии при ХБП:

A. Нарушение выделения окиси азота гладкомышечными клетками

B. Дефицит вит. В-12 и фолиевой кислоты

C. Хронический гемолиз

D. Уменьшение синтеза эритропоэтина

E. Активация РААС

105. У 27-летнего армянина, страдающего в течение 15 лет приступами абдоминальных болей, 2 года назад появилась протеинурия с быстрым формированием нефротического синдрома. У кузины пациента аналогичные болевые приступы, дядя умер от почечной недостаточности. Наиболее вероятен диагноз:

A. Наследственный нефрит

B. Периодическая болезнь, наследственный амилоидоз

C. Системная красная волчанка

D. Хронический гломерулонефрит

E. Хронический панкреатит

106. Какое состояние сопровождается увеличением почек, несмотря на ухудшение почечных функций?

A. амилоидоз

B. нефросклероз

C. гломерулонефрит

D. хронический пиелонефрит

E. диабетический гломерулосклероз

107. Какие ревматические заболевания наиболее часто осложняются амилоидозом?