2020-06-29
129
#117
*!35 жастағы әйел? Сырт келбеті шаршаңқы, мұңды көрінеді. Көңіл-күйінің төмендігіне, бас ауруына, ұйқысының бұзылуына, салмағының төмендеуіне шағымданады. Интимдік өмірге ешқандай қызығушылығы жоқ. 2 ай бұрын хирургиялық ота- жатыр экстирпациясы жасалған.Өзін әйел ретінде сезінбейді. Аталған бұзылыстардың қайсысы ең ықтимал көрсетілім болып табылады?
Депрессивная реакция адаптации
#118
*!27 жастағы әйел өз баласын балконнан лақтырып жіберу ойларына қарсы тұра алмайтынын айтады. Осы ойлардан құтылғысы келеді, олардың дұрыс еместігін түсінеді, баласн жақсы көреді, жақсы күтеді. Осы ойлардың жиі мазалайтынына шағымданады, олардың дұрыс еместігін түсінеді, олардан құтылғысы келеді.
Ататалған психикалық бұзылыстардың қайсысы ықтимал
Обсессивно-компульсивное расстройство
#119
*!35 жастағы әйел, туберкулезбен ауырып қалам деген қорқынышқа шағымданады. 2 жыл бойы үйінің, өз қолының тазалығын қатаң қадағалайды. Қолдарын жиі жуады, спиртпен сүртеді, есікті қолғапсыз ашпайды. Үнемі медициналық бетпердемен жүреді. Шешім қабылдай алмайды, баяуланған, көп уақытын қол тазалауға кетіреді. Өзі жасаған әрекеттерінің нәтижесіз екенін түсінеді, осыны қауіптің алдын алу әрекеті деп түсінеді.
Төмендегі психикалық бұзылыстардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?
Обсессивно-компульсивное расстройство
#120
*!Ер адам 35 жаста. Жиі зәр шығаруға, ашу сезімі, қасаға сүйегінің аймағында ауру сезімі, қуық аймағындағы өткінші ауру сезімі, керілу сезімі, зәр шығару алдында қорқу және ауру сезімі, мазасызықпен жүреді, зәр шығару жүйесінде патология бар деген алаңдауға шағымданып келді. Тітіркенгіш, жұмысқа қабілетің төмендеуі, үрей, қорқыныш, көңіл күйінің төмендеуі, дәрігерлерге сенімсіздікпен қарау байқалады. Тексеру кезінде патология анықталмады. Төмендегі психикалық бұзылыстардың қайсысы дұрыс келеді?
Соматоформная вегетативная дисфункция МПС
#121
*!Ер адам 42 жаста,тіс дәрігері. Дерті соматикалық ауруға байланысты дамыды. Көңіл-күйінің төмендегенін, ұйқысының бұзылысын, үрей пайда болғанын байқады. Өзінің жұмысын дұрыс атқара алмады.жазылмайтын ауру туралы ойлар пайда болды.Ұйықтатаын дәрілер және транквилизатор ішіп ұйықтайды.
Төмендегі психикалық бұзылыстардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?
Ипохондрическое расстройство
#122
*!Ер адам 43 жаста.Ауруханаға жүрек тұсындағы ауру сезіміне,жүрек қағу ұстамасы. Жүрек тұсындағы ауру сезіміне байланысты,өзін физикалық жүктемеден алшақ ұстады.Терапевт,кардиолог,невропотологқа бірнеше рет көрінді, ешқандай патология анықталмады.Жұмысын үйіне жақын жерге ауыстырды.Үйінен әйелінің қарауымен шығады.
Төмендегі психикалық бұзылыстардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?
Соматоформное расстройство
#123
*!Қыз бала 21 жаста. Тәбетінің төмендеуіне, тамақ қабылдаумен шектелетін эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне, үрей, мазасыздық, амалсыздыққа шағымданады. 10 жыл бұрын пептикалық ойық жара диагнозы қойылған, қазіргі кезде ремиссия сатысында. Шағымдары жұмысында болған жайсыздықтардан соң күшейген.
Төмендегі психикалық бұзылыстардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?
Соматоформное вегетативное расстройство ЖКТ
#124
*!*!56 жастағы ер адам, жауапкершілігі жоғары, лауазымды жоғары дәрежеде жұмыс жасайды, бірақ жумыс басшыларымен керіске байланысты бір ай бұрын ақысыз демалысқа кеткен болатын. Ұйқысының бұзылуына шағымданады. Ұзақ сөйлесу кезінде шаршағыштыққа, жоғары тітіркенушілікке, ұрыс бетінде вегетативті реакциялар пайда болуына, жылағыштыққа, ренжігіштікке шағымданады.сұрақтарға дөрекі жауап беріп, артынан кешірім сұрайды.
Осы науқасқа қандай ем қолданған дұрыс?
Диагноз – неврастения (100%), лечение – анксиолитики, антдепрессанты
#125
*!50 жастағы ер адам, соңғы жылдарда біраз психожарақатты басынан кешіргеннен кейін (жұмыстан шығып қалып, басқа жұмысқа қиындықпен үйренген) сол уақыттан бастап ұйқысының бұзылуына шағымданады, тез жылайды. Болашағын ойлап жиі мазасызданады,әйеліне күніне бірнеше рет хабарласыполарда бәрі жақсы екендігіне көз жеткізгісі келеді, 10 кг. арықтаған. Дәрігермен сөйлескенде өзінің бағалауы төмендігі байқалады,материалдық қамтамасыз етпегендіктен өзін нашар әке, жар деп санайды. Белсенді түрде көмек күтеді, өзінің жағдайына сын көзқарасы төмендеген.
Аталған психикалық бұзылудың қайсысы ЕҢ ықтимал
Тревожно-депрессивное расстройство
#126
*!28 жастағы ер адам,рөльде бола тұра ЖКА (ДТП) катысушы болды. Жедел жәрдем мен полиция келем дегенше қозу үстінде болды, сенделіп,жылап, шашын жұлды. Осындай жағдай бірнеше сағат созылды. Тергеу жүргізу барысында жүргізушінің кінәсі анықталмады. Бырақ бұл жағдай ұзаққа созылды (8 ай көлемінде)бұрынғыны еске алу кезінде қобалжулар, қорқынышты түстер, жол апатына түскені үшін өзін кінәлайды.
Аталған психикалық бұзылуының ЕҢ ықтимал түрі?
