Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении мостовидными протезами, пути их профилактики и устранения

Ошибки при изготовлении мостовидных протезах 

Неправильная оценка опорных зубов

Недостаточное снятие твердых тканей с окклюзионной поверхности зуба 

Неправильное моделирование промежуточной части

Отсутствие множественного контакта с антагонистами

 Повышение межальвеолярной высоты на мостовидном протезе

Осложнения при изготовлении мостовидных протезах

 Скол керамики в мостовидном протезе

Неправильное моделирование каркаса протеза (без учета свойств металлических сплавов): Металлокерамические протезы большой протяженности 

Протезы консольного типа

Чрезмерное усилие при фикса- ции протеза,ведет к натяжению в в каркасе(скол в пришеечной области

Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении частичными съемными протезами, пути их профилактики и устранения.

Ошибка при изготовлении съемных протезов 

При снятии оттисков- должны быть просняты альвеолярный отросток, тяжи, уздечки.

Не правильный выбор оттискного материала при анатомическом и функциональном оттисках в зависимости от состояния слизистой

Неправильно определены границы будущего протеза

Ошибки при определении ЦО

Неправильный выбор формы размера искусственных зубов

Неправильная постановка зубов (не по центру альвеолярного гребня)

 Ошибки при проверке конструкции протеза

 Ошибка при замене воска на пластмассу

Плохая фиксация протезов Балансировка протеза Декубитальные язвы и эрозии Аллергическая реакция на материал Токсический стоматит (из-за некачественной полимеризации пластмассы) Дисфункция ВНЧС Нарушение дикции Нарушение окклюзионных контактов

Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении дуговыми протезами, пути их профилактики и устранения.

при Планирование дугового протеза:

 Неправильное определении места для дуги и крепление для пластмассового базиса Неправильный выбор опорных зубов

 Неудачное определение пути введения и топографии межевой линии

 Просчет при выборе конструкции кламмера 

Количество и расположение окклюзионных накладок

ошибки на этапе снятия оттисков:

Плохая фиксация протеза.

Балансирования протеза

Перегрузка пародонта опорных зубов

Боль, жжение под протезом

Гиперемия слизистой оболочки и эрозии на протезном ложе

 Плохая дикция

Косметические дефекты- несовпадение цвета размера формы зубов цветом искусственной десны расположение кламмеров.

Плохая фиксация дугового протеза Связана с атипичной формой опорных зубов

 Плохо выраженным экватором на зубах

Не достаточной высотой коронок

Неправильным расположением удерживающей части кламмера относительно линии обзора

связана с неточностью изготовления кламмеров (смещения плеча кламмера к окклюзионной поверхности приводит ослаблению фиксирующих св-в,поэтому глубина поднутрения оказывается недостаточной для удержания протеза.) 

ЧРЕЗМЕРНОЙ ОБРАБОТКОЙ ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ КЛАММЕРОВ –кламмер становится широким,теряет плоскостной контакт с опорным зубом Искуственным укорочением плеча -ослабляет удерживающие св-ва

Усадка каркаса

 Неточное установление и фиксация каркаса на гипсовую модель перед постановкой искусственных зубов, при замене воскового базиса на пластмассу.

 Не аккуратное извлечение бюгеля из кюветы после полимеризации пластмассы может привести к деформации каркаса

 Деформация каркаса при обработке и полировке (особенно когда сложные конструкции) Поломка протеза и кламмеров перелом базиса в следствии его утончения откол искусственных зубов- плохого обезжиривание искусственных зубов при паковке

перелом кламмеров-отлом ретенционной части кламмера из-за чрезмерной глубины ретенции при ошибке в параллелометре удерживающая часть должна быть вдвое короче опорной части

Ошибка при изготовлении съемных протезов 

При снятии оттисков- должны быть просняты альвеолярный отросток, тяжи, уздечки.

Не правильный выбор оттискного материала при анатомическом и функциональном оттисках в зависимости от состояния слизистой неправильно определены границы будущего протеза

 Ошибки при определении ЦО Неправильный выбор формы размера искусственных зубов

Неправильная постановка зубов (не по центру альвеолярного гребня) 

Ошибки при проверке конструкции протеза

 Ошибка при замене воска на пластмассу

Осложнения при пользовании съемных протезов 

Плохая фиксация протезов

Балансировка протеза

Декубитальные язвы и эрозии

Аллергическая реакция на материал

Токсический стоматит (из-за некачественной полимеризации пластмассы) 

Дисфункция ВНЧС

Нарушение дикции

Нарушение окклюзионных контактов