- Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку).
- Надеть дополнительные халат, фартук и медицинскую шапочку.
- Вымыть руки гигиеническим уровнем.
- Надеть медицинские перчатки.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1.Информировать пациента о предстоящей манипуляции. Получить добровольное согласие.
2.Усадите пациента на стул или кушетку, покрытую клеенкой. Наденьте пелерину на пациента.
3.Обработайте волосы пациента одним из дезинсектантов.
4.Покройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, а затем обычной на время согласно инструкции.
5.Промойте волосы пациента шампунем, теплой водой.
6.Ополосните волосы пациента 6%-9% раствором уксуса.
7.Вычешите волосы пациента частым гребнем (над тазом или противнем).
8.Промойте волосы теплой водой и вытрите их.
9.Осмотрите волосы на наличие гнид (если обнаружены единичные, то удалите их механически, если их много, то обработайте волосы 9% раствором уксуса и покройте волосы косынкой на 20 минут).
10.Соберите белье пациента в один мешков, халат медицинской сестры в другой и отправьте в дезинсекционную камеру.
11.Снимите перчатки и обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.
12.Вымыть и осушить руки
13.Сделайте отметку на титульном листе истории болезни о выявленном педикулезе, (Р(+)) и оформите экстренное извещение в СЭС.
Гигиенический уровень обработки рук.
Цель: обеспечение инфекционной безопасности медицинского персонала во время выполнения манипуляций.
Показания: перед и после выполнения манипуляций, после контакта с выделениями и предметами, содержащие кровь или имеющими вероятность микробной контаминации (например: осмотр инфицированного пациента, измерение ректальной температуры).
Условие: Время воздействия антисептика- не менее 15 сек.
Оснащение: Антисептик 70% этиловый спирт или 0,5 % раствор хлоргексидина, АХД-2000, сестричка, велтосепт, мыло, полотенце
Алгоритм:
1.Нанести на руки 3-5 мл тщательно намылить руки мылом.
2. Вымыть руки, используя следующую технику:
Энергичное трение ладоней- 10 сек, механическая повторить 5 раз;
-Правая ладонь растирающими движениями моет (дезинфицирует)тыльную сторону левой кисти, затем левая ладонь так же моет правую повторить 5 раз;
-Левая ладонь расположена на правой кисти; пальцы рук переплетены, повторить 5 раз;
-Чередующие трения больших пальцев одной руки ладонями другой(ладони сжать),повторить 5 раз;
-переменное трение ладони одной руки сомкнутыми пальцами другой руки,повторить 5 раз;
3. Промыть руки под проточной водой, держа так, чтобы запястье и кисти были ниже уровня локтей.
4. Закрыть кран (используя бумажную салфетку).
5. Осушить руки бумажным полотенцем.
- Если невозможно гигиеническое мытье рук водой, можно обрабатывать их с помощью 3-5 мл антисептика (на основе 70- го спирта), его следует нанести на руки и втирать до высыхания(вытирать руки не следует). Важно соблюдать время воздействия – руки должны быть влажными от антисептика не менее 15 сек.
Осложнения при обработке рук:
· Сухость кожи рук.
· Образования трещин кожи.
· Дерматит.