Модуль 2.
Социальный и психологический аспекты деятельности медицинской сестры общей практики. Этика и деонтология в общей врачебной (семейной) практике.
Контрольное задание № 1.
Внимательно прочитайте вопросы.
Коротко письменно ответьте на вопросы.
1. В чем сущность понятия «медико-социальная помощь семье»?
Ответ: Медико-социальная помощь - это профилактическая, лечебно-диагностическая, реабилитационная, протезно-ортопедическая и зубопротезная помощь, а также по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами. Комплекс терапевтических процедур, мероприятия сопроводительного обеспечения, меры социального характера, комплекс адаптационных мероприятий. Медико-социальная работа в России начала развиваться как качественно новое направление социальной работы в начале 90-х годов.
2.Какие существуют способы организации медико-социальной помощи населению? Учреждения, оказывающие медико - социальную помощь населению.
Ответ: Медико-социальную работу можно условно разделить на профилактическую и патогенетическую.
|
|
-Медико-социальная работа, имеющая профилактическую направленность, это предупреждение социально зависимых нарушений соматического, психического и репродуктивного здоровья; формирование установок на здоровый образ жизни; обеспечение доступа к информации по вопросам здоровья; участие в разработке целевых программ медико-социальной помощи на различных уровнях; социальное администрирование; обеспечение социальной защиты прав граждан-в вопросах охраны здоровья и др.
-Медико-социальная работа, имеющая патогенетическую направленность, предусматривает организацию медико-социальной помощи; проведение медико-социальной экспертизы; осуществление медицинской, социальной и профессиональной реабилитации инвалидов; проведение социальной работы в отдельных областях медицины и здравоохранения, проведение коррекции психического статуса клиента; создание реабилитационной социально-бытовой инфраструктуры; обеспечение преемственности во взаимодействии специалистов смежных профессий и др.
Ведущая роль в оказании медико-социальной помощи населению принадлежит учреждениям здравоохранения, в которых проводятся профилактика, диагностика и лечение заболеваний, экспертиза временной нетрудоспособности, дается комплекс услуг в рамках медицинской реабилитации, включая подготовку к протезированию и др.
Их можно разделить на три основных типа: амбулаторно-поликлинические, стационарные и санаторно-курортные. Такое деление основано на особенностях организации их деятельности, а также специфике выполняемых задач.
|
|
3.Что понимается под врачебной тайной? Ее правовое регулирование.
Ответ: Врачебная тайна- медицинское, правовое, социально-этическое понятие, представляющее собой запрет медицинскому работнику сообщать третьим лицам информацию о состоянии здоровья пациента, диагнозе, результатах обследования, самом факте обращения за медицинской помощью и сведения о личной жизни, полученных при обследовании и лечении. Запрет распространяется также на всех лиц, которым эта информация стала известна в случаях, предусмотренных законодательством.
Разглашением врачебной тайны является сообщение таких сведений хотя бы одному лицу (за исключением самого пациента, его законных представителей или медперсонала, участвующего в лечении этого пациента). При этом не имеет значения, кому они стали известны: знакомому, сослуживцу потерпевшего либо посторонним лицам. В отношении членов семьи пациента действуют специальные правила, оговоренные, например, статьями 13, 22 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Разглашение врачебной тайны может быть совершено как в устной, так и в письменной форме — в частности, по телефону, путём публикации в печати и др.
Сообщение медицинским работником сведений о состоянии здоровья самому пациенту не является разглашением врачебной тайны с правовой точки зрения и не образует состав преступления. Например, согласно статье 5 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на получение в доступной для них форме и с учётом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения.
Юридические основы защиты врачебной тайны закладывают статьи 23 и 24 Конституции РФ, в соответствии с которыми каждый гражданин имеет право на личную тайну, а использование и распространение информации о частной жизни лица без его согласия не допускаются.
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ в статье 13 определяет понятие «врачебной тайны». Он же относит врачебную тайну к основным принципам охраны здоровья граждан и определяет обстоятельства, при которых допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, с согласия гражданина или его законного представителя, а также без такого согласия.
Согласно части 1 статьи 150 Гражданского кодекса РФ неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна, как и другие личные неимущественные права и нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. Согласно 152 ГК РФ не допускаются (если иное прямо не предусмотрено законом) без согласия гражданина сбор, хранение, распространение и использование любой информации о его частной жизни, в частности сведений о месте его пребывания, о личной и семейной жизни.
Сохранение в тайне данных, касающихся состояния здоровья, гарантируется также статьёй 10 Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных», запрещающей (за исключением случаев, предусмотренных данным законом) обработку, использование и распространение таких данных[4].
Требование хранить врачебную тайну гарантировано следующими международно-правовыми актами:
-Всеобщая декларация прав человека (статья 12)
-Международный пакт о гражданских и политических правах (статья 17)
-Конвенция о защите прав человека и основных свобод (статья 8)
-Принципы защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи, утверждённые Резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН (Принцип 6)
|
|
-Лиссабонская декларация о правах пациента (пункт «д»)
-Основы концепции прав пациента в Европе, принятые Всемирной организацией здравоохранения (пункт 4.1)
-Принципы предоставления медицинской помощи в любой системе здравоохранения, принятые Всемирной медицинской ассамблеей (принцип 6)
-Гавайская декларация II, одобренная Генеральной ассамблеей Всемирной психиатрической ассоциации (пункт 8)
-Мадридская декларация по этическим стандартам в области психиатрической практики, принятая Генеральной ассамблеей Всемирной психиатрической ассоциации (пункт 6)
-Конвенция Совета Европы о защите физических лиц при автоматизированной обработке персональных данных (статья 6)