Нравственная ответственность медиков, ученых-специалистов, проводящих эксперименты

Прежде всего, исследователи должны быть осведомлены об этических,

правовых требованиях, предъявляемых к исследованию с участием человека. Медицинские исследования с привлечением человека должны выполняться лицами, имеющими соответствующую научную подготовку и квалификацию. Исследования на пациентах и здоровых добровольцах проводятся под наблюдением компетентного и должным образом уполномоченного на то врача или другого медицинского работника. Ответственность за охрану здоровья субъектов исследования всегда лежит на враче или другом медицинском работнике, а не на субъектах исследования, даже если они дали информированное согласие. Обязанность и ответственность за выяснение качества полученного согласия лежат на каждом, кто инициирует руководит или занимается проведением данного эксперимента. Обязанность врача, участвующего в

медицинском исследовании, — защищать жизнь, здоровье, неприкосновенность частной жизни и достоинства испытуемого.

В 1973 г. Конгресс США создает специальную Национальную комиссию

по защите людей, участвующих в биомедицинских и поведенческих

исследованиях. Хотя Комиссия имела временный характер, она сыграла

важнейшую роль в изменении политики научно-медицинских исследований.

Большинство выработанных ей рекомендаций стали основой принятых в

дальнейшем регуляторных законов.

Кроме того, в 1978 г. Комиссия опубликовала так называемой отчет

Бельмонта (или Бельмонтский доклад) — важнейший документ, в котором

были ясно сформулированы основные принципы проведения исследований

на людях. Т. Бичамп был привлечен к работе Комиссии (хотя не был

официально ее членом) и принял активное участие в написании

окончательного документа и в изложении Бельмонтских принципов (однако

они были выдвинуты независимо от него участниками Комиссии).

Отчет Бельмонта имел огромное влияние не только на развитие

исследовательской этики, но и на формирование биоэтики вообще как

самостоятельной дисциплины; аналогичные по содержанию биоэтические

принципы стали основой классической принципалистской концепции

Бичампа — Чилдреса.

С этого времени разворачивается правовое и этическое регулирование

биомедицинских исследований в США, а вслед за этим, в международном

сообществе.

 

Понятие «жизнь» в биоэтике, медицине и философии.

Жизнь — способ существования живого (организмов, животных, человека, выражающийся как минимум — в обмене веществом – энергией с окружающей средой и размножении (воспроизведении себе подобных).

Существуют три уровня человеческой жизни или «три жизни» человека:

1. Растительная жизнь — это питание, выделение, рост, размножение, приспособление.

2. Животная жизнь — это собирание, охота, защита, половое и иное общение, уход и воспитание детей, ориентировочная деятельность, игровая деятельность.

3. Культурная жизнь или жизнь в культуре — это познание, управление, изобретение, ремесло, спорт, художество (искусство), философия.

К важнейшим характеристикам жизни относятся:

а) приспособленность строения частей организма к выполняемой ими функциям и приспособленность целого организма к существованию в условиях внешней среды;

б) способность к преодолению энтропии (перехода всех видов энергии в тепловую форму и равномерного распределения её между всеми телами природы)

в) специфическая для жизни форма информации (наследственность).