№ п/п | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет | ||
1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |||
2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |||
3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |||
4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |||
5. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |||
6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |||
Подготовка к проведению процедуры | |||||
7. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | Выполнить/ Сказать | |||
8. | Надеть маску, не стерильные перчатки | Выполнить | |||
9. | Осмотреть кожу пациента на предмет повреждений, гнойничков, сыпи для определения показаний к проведению процедуры. | Выполнить/ Сказать | |||
10. | Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области применения) кусок бинта для компресса и сложить его в 8 слоев. Вырезать кусок компрессной бумаги — на 2 см больше салфетки. Приготовить кусок ваты в длину на 2 см больше, чем компрессная бумага. | Выполнить/ Сказать | |||
11. | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение | Выполнить Сказать | |||
12. | Налить спирт в мензурку, развести его (до 45%), смочить в нем салфетку, и слегка ее отжать. (При постановке компресса на ухо салфетку и компрессную бумагу разрезать в центре) | Выполнить/ Сказать | |||
13. | Сложить слои: внизу —салфетка, смоченная спиртом,, затем — компрессная бумага, затем сверху компрессной бумаги кусок ваты | Выполнить | |||
Выполнение процедуры
| |||||
14. | Все слои компресса положить на нужный участок тела (область инфильтрата). | Выполнить | |||
15. | Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений. | Выполнить | |||
16. | Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 6—8 ч. | Сказать | |||
17. | Снять перчатки и поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||
18. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить Сказать | |||
19. | Через 1,5—2 ч после наложения компресса надеть новые не стерильные перчатки и пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки (она должна быть влажной и теплой) | Выполнить Сказать | |||
20. | Снять перчатки и поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б».Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить Сказать | |||
Завершение процедуры
| |||||
21. | Через 6-8 ч надеть не стерильные перчатки | Выполнить/ Сказать | |||
22. | Снять компресс. Вытереть кожу и наложить сухую повязку. | Выполнить/ Сказать | |||
23. | Компресс поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||
24. | Снять перчатки, маску, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||
25. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить/ Сказать | |||
26. | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |||
27 | Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры | Сказать |
Отметка о выполнении_________________________________
Подпись___________________________________________________
Оценка степени тяжести развития пролежней.