Геронтология и гериатрия. Исторические вехи становления гериатрии. Возрастная градация. Факторы, влияющие на продолжительность жизни.
Ответ:
Геронтология – наука, занимающаяся изучением процессов, механизмов старения, его биологических, медицинских и социальных аспектов
Гериатрия – наука о болезнях пожилых и старых людей
Возрастная градация:
60-74 – пожилые
>75 – старые
>90 - долгожители
1958 г. - создание НИИ геронтологии и гериатрии (г. Киев)
1970 г. - первая в СССР кафедра геронтологии и гериатрии на базе Института усовершенствования врачей (г. Киев)
1986 г. – курс гериатрии (затем кафедра геронтологии и гериатрии) в Ленинградском институте усовершенствования врачей
1995 год – гериатрия утверждена в качестве врачебной специальности в России
2002 год – введена новая научная специальность: 14.00.53 – геронтология и гериатрия
Гериатрия как врачебная специальность официально признана в большинстве стран Европы.
Сколько должен жить человек?
Библейские персонажи жили более 900 лет
|
|
Видовая продолжительность жизни человека, скорее всего, рассчитана на 120-130 лет
От чего зависит продолжительность жизни человека?
1. 50-60% - образ жизни
2. 20% - экология
3. 10% - генетика
4. 10% - уровень медицинского обслуживания
В России к долгожительским регионам относятся Якутия, Северный Кавказ и г. Санкт-Петербург
Основные центры долгожительства на планете – некоторые районы Южной и Центральной Америки, Индии, Пакистана, США.
Понятие о старении. Особенности процесса старения.
Ответ:
Старение – это не болезнь, а закономерный физиологический процесс, являющийся следствием накопления невосстанавливаемых повреждений клеток, тканей и организма в течение всей жизни
При старении отмечаются:
1. Снижение адаптационных возможностей организма
2. Повышение вероятности гибели
3. Снижение возможности давать потомство
Особенности процесса старения:
1. Неодновременное наступление старения разных клеток
2. Различная степень выраженности возрастных изменений в разных органах и даже в разных структурах одного и того же органа
3. Появление возрастных изменений в различных органах и системах с разной скоростью
4. Разнонаправленность возрастных изменений, связанных с активацией одних и угнетением других жизненных процессов
Старение – многопричинный процесс, в основе которого лежат генетические факторы и факторы окружающей среды.
Эндогенные факторы старения: генетические, аутоинтоксикация продуктами метаболизма клеток
Экзогенные факторы старения: воздействие окружающей среды (стресс, интоксикации, несбалансированное питание, гиподинамия, инфекции, травмы)
|
|
Старение - нарушение равновесия, гармонии в организме, адекватности приспособительных процессов
При старении изменяются формы, размера тела и отдельных его частей, происходит потеря одних структур и появлении других
Одновременно со старением формируются механизмы, противостоящие развитию старения.
Современные теории старения. Генетика старения и долгожительства. Репродуктивное поведение и эволюция продолжительности жизни.
Ответ:
Современные теории старения:
Генетика старения и долгожительства. Популяционная генетика старения.
Лица, чьи родители прожили более 81 года, прожили, по крайней мере, на 6 лет больше тех, чьи родители умерли, не дожив до 60-летия. Оказалось, что приемные дети, чьи биологические родители умерли рано от неслучайных причин, имели сами в два раза больший риск смертности от неслучайных причин. Было также установлено, что у монозиготных близнецов даты смерти различаются не более чем на 3 года в среднем, тогда как у гетерозиготных близнецов различие достигает более 6 лет. Близнецы наследуют специфические гены, которые ограничивают продолжительность жизни, например, определяющие предрасположенность к ожирению или атеросклерозу.
Репродуктивное поведение и эволюция продолжительности жизни.
Анализ данных о числе детей и возрасте их родителей в семьях британских аристократов выявил, что эти показатели коррелируют с продолжительностью жизни. Во-первых, оказалось, что среди умерших в молодом возрасте (до 20 лет) две из каждых трех женщин были бездетными, тогда как среди проживших более 80 лет таких было менее трети. Продолжительность жизни дочерей больше коррелирует с продолжительностью жизни матери, чем отца, тогда как у сыновей эта зависимость значительно менее выражена и не коррелирует с полом родителей.
Современные теории старения. Роль соматических мутаций и повреждений ДНК в старении. Иммунологическяя теория старения.
Ответ:
Роль соматических мутаций и повреждений ДНК в старении.
Старение - результат взаимодействия различных эндогенных и экзогенных повреждающих агентов с генетическим материалом клетки и постепенного накопления случайных мутаций в геноме соматических клеток. Повреждения ДНК соматических клеток - основной фактор, определяющий развитие возрастной патологии, включая рак. С возрастом в соматических клетках накапливаются не только мутации, но и хромосомные перестройки.
Иммунологическая теория старения
Старение иммунной системы может ограничивать продолжительность жизни. В последние годы установлено, что некоторые иммуномодуляторы, в частности, пептидные препараты тимуса, могут восстанавливать компетентность иммунных клеток в старом организме и увеличивать продолжительность жизни животных.
Современные теории старения. Понятие о витаукте. Биологический возраст. Преждевременное старение.
Ответ:
Витаукт – антистарение:
v Стабилизирует жизнеспособность, обеспечивает адаптацию, увеличивает продолжительность жизни
v Соотношение витукта и процессов старения определяют темп и характер старения
Механизмы витаукта:
Генотипические:
1. Система антиоксидантов
2. Система микросомального окисления печени
3. Антигипоксическая система
4. Система репарации ДНК
Фенотипические:
1. Появление многоядерных клеток
2. Увеличение размеров митохондрий
3. Гипертрофия и гиперфункция части клеток при гибели других
4. Повышение чувствительности к гуморальным регуляторам
Биологический возраст – это степень возрастных изменений биологических возможностей организма на каждом этапе онтогенеза, определивших прожитое и предстоящую продолжительность жизни
|
|
При физиологическом старении индивидуума его биологический и календарный (паспортный) возраст должны совпадать.
Преждевременное старение - возрастные изменения, наступающие раньше, чем у здоровых людей соответствующего возраста, т.е. при преждевременном старении биологический возраст человека опережает его паспортный возраст.
Прогерия – преждевременное старение, которое характеризуется стремительным развитием изменений, напоминающих старческие (синдром Хатчинсона-Гилфорда, синдром Вернера).