г) если правильный ответ 2
д) если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
3.98. Абсолютными противопоказаниями к проведению эндоскопического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются
1 тяжёлая степень шока
2 недавний инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия
3 тяжёлое респираторное заболевание
4 подвывих атланта
5 возможная перфорация внутренних органов
Варианты ответов
а) если правильны ответы 1, 2, 3, 4
б) *если правильны ответы 1 и 5
в) если правильны ответы 1, 2 и 3
г) если правильный ответ 2
д) если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
3.99. Относительными противопоказаниями к проведению эндоскопического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются
1 тяжёлая степень шока
2 недавний инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия
3 тяжёлое респираторное заболевание
4 подвывих атланта
5 возможная перфорация внутренних органов
Варианты ответов
а) *если правильны ответы 2, 3, 4
б) если правильны ответы 1 и 5
в) если правильны ответы 1, 2 и 3
г) если правильный ответ 2
д) если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
3.100. Противопоказаниями к проведению колоноскопии являются
1 легкая степень шока
2 недавний инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия
3 тяжёлое респираторное заболевание
4 тяжёлый острый язвенный колит
5 возможная перфорация внутренних органов
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 4
2 если правильны ответы 1 и 5
3 если правильны ответы 1, 2 и 3
4 если правильный ответ 2
Если правильный ответ 2, 3, 4 и 5
3.101. Осложнениями эндоскопического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются
1 угнетение сердечной и дыхательной функции в связи с седацией
2 аспирационная пневмония
3 перфорация
4 кровотечение
5 инфекционный эндокардит
6 диарея
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 6
2 если правильны ответы 1 и 5
3 если правильны ответы 1, 2, 3 и 6
4 если правильный ответ 2
Если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
3.102 Осложнениями колоноскопии являются
1 диарея
2 угнетение сердечной и дыхательной функции в связи с седацией
3 перфорация
4 кровотечение
5 инфекционный эндокардит
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 4
2 если правильны ответы 1 и 5
3 если правильны ответы 1, 2 и 3
Если правильный ответ 2, 3, 4, 5
5 если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
3.103. Профилактикой инфекционного эндокардита перед проведением ЭГДС или колоноскопии у лиц с эндокардитом в анамнезе или с искусственным клапаном сердца является назначение
1 тетрациклина 2 г за 1 час до процедуры
2 амоксициллина 2г (50мг/кг) за 1 час до процедуры
3 ампициллина 2г в/в или в/м за 30 минут до процедуры
4 ванкомицин 1г (20мг/кг) в/в в течение 1-2 часов, закончив введение за 30 минут до процедуры (при аллергии к пеницилинам)
5 комбинации триметоприна с сульфаметоксазолом (бисептол) за 1 час до процедуры
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 4
2 если правильны ответы 1 и 5
3 если правильны ответы 1, 2 и 3
Если правильный ответ 2, 3, 4
5 если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
3.104. Показаниями к стандартному рентгенографическому исследованию органов брюшной полости (обзорной рентгенографии) являются
1 диагностика кишечной непроходимости
2 диагностика паралитического илеуса
3 подозрение на перфорацию полых органов
4 диагностика дивертикулёза
5 диагностика неоплазий
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 4
2 если правильны ответы 1 и 5
Если правильны ответы 1, 2 и 3
4 если правильный ответ 2, 3, 4
5 если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
3.105. «Симптомами тревоги» при заболеваниях органов пищеварения являются
1 дисфагия
2 лихорадка
3 немотивированная потеря массы тела
4 видимая примесь крови в кале
5 мелена
6 увеличение массы тела
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 6
2 если правильны ответы 1 и 5
3 если правильны ответы 1, 2 и 3
4 если правильный ответ 2, 3, 4
Если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
3.106. «Симптомами тревоги» при заболеваниях органов пищеварения являются
1 рвота с кровью
2 лейкоцитоз
3 повышение СОЭ
4 анемия
5 лейкопения
6 первое появление симптомов в возрасте старше 40 лет
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2, 3, 4
2 если правильны ответы 1 и 5
3 если правильны ответы 1, 2 и 3
4 если правильный ответ 2, 3, 4
Если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 6
РАЗДЕЛ 4
БОЛЕЗНИ ПИЩЕВОДА
4.1. Возможные осложнения дивертикулов пищевода:
а)* Дивертикулиты, эзофагиты
б)* Развитие злокачественной опухоли пищевода
в)* Заболевания легких
г) Язвенная болезнь
4.2. Наиболее характерные клинические симптомы ахалазии кардии:
а)* Дисфагия
б)* Регургитация
в)* Боль
г) Изжога
4.3. Консервативное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни включает:
а)* Рациональный режим труда, питания
б)* Назначение антацидов
в)* Назначение антисекреторных препаратов
г)* Назначение прокинетиков
д) Назначение ферментных препаратов
4.4. К предраковым заболеваниям пищевода относят:
а)* Дивертикулы пищевода
б)* Рубцовая стриктура пищевода после химических ожогов
в)* Ахалазия кардии 3-4 стадии
г)* Пищевод Баррета
д) ГЭРБ
4.5. Чаще рак пищевода локализуется в:
а) Верхней трети пищевода
б) Нижней трети пищевода
в)* Средней трети пищевода
4.6. Рак пищевода дает метастазы:
а)* Лимфогенно
б)* Гематогенно
в)* Прорастает в ближние органы (аорту, бронхи)
г) не дает метастазов
4.7. Чаще рак пищевода проявляется:
а)* Дисфагией
б)* Ощущением кома и болью за грудиной
в)* Усилением слюнотечения
г) изжогой
4.8. Относительно топографии пищевода является верным:
а)* Шейный отдел находится позади трахеи
б)* Грудной отдел лежит слева от трахеи
в)* Спереди пищевод перекрещивается с дугой аорты
г)* Брюшной отдел пищевода прилегает к левой доли печени
д) Брюшной отдел пищевода прилегает к правой доли печени
4.9. Пищевод имеет отделы:
а)* Пищеводный
б)* Грудной
в)* Наддиафрагмальный
г)* Поддиафрагмальный
д) Абдоминальный
4.10. Стенка пищевода состоит из оболочек:
а)* Слизистой
б)* Подслизистой
в)* Мышечной
г) Серозной
4.11. Рентгенологические признаки дивертикулов пищевода:
а)* Выбухание в виде булавы, мешка
б)* Деформация контуров слизистой оболочки
в)* Симптом «кармана» слизистой оболочки
г) Пищевод атоничен, удлинён, резко расширен, S-образно изогнут
4.12. Боли после приема пищи характерны для:
а)* Рефлюкс-эзофагитов
б)* Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
в)* Ахалазии кардии
г) Синдрома раздраженного кишечника
4.13. К основным методам диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы относят:
а)* Контрастное многоплоскостное рентгенологическое обследование
б)* ЭГДС
в)* Обзорное неконтрастное рентгенологическое обследование
г) рН-метрия
4.14. Рентгенологическими признаками гипокинезии пищевода являются:
а)* Расширение просвета пищевода более 3 см, задержка контраста
б) Наличие дефектов заполнения
в) Наличие дополнительной тени
4.15. Наиболее характерными жалобами при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы являются:
а)* Боли за грудиной
б)* Изжога
в)* Дисфагия
г) Чувство тяжести в эпигастрии
4.16. При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы встречаются следующие симптомы:
а)* Диспепсический
б)* Бронхопищеводный
в)* Псевдостенокардический
г)* Анемический
д) Астено-невротический
4.17. При псевдокоронарном (эзофагеальном) синдроме при ГЭРБ боль купирует:
Варианты ответов
1 нитроглицерин
2* изменение положения тела (с горизонтального на вертикальное)
3 транквилизаторы
4 холинолитики
5 спазмолитики
4.18. Бронхопищеводный синдром при ГЭРБ обусловлен:
Варианты ответов