Экспертизе временной нетрудоспособности.
• Постоянно контролирует исполнение функций участкового врача по проведению лечебно-диагностического процесса и экспертизы ВН:
– правильное оформление документов, удостоверяющих ВН граждан;
– своевременное и правильное направление пациентов на КЭК и МСЭ.
• Проводит экспертную оценку качества оказания медицинской помощи пациентам в разные сроки лечения с обязательным личным осмотром и записью в первичных медицинских документах.
• Осуществляет экспертную оценку медицинской документации по окончании периода ВН или при переводе пациента на другой вид лечения.
• Совместно с лечащим врачом заведующий отделением:
– направляет пациентов на КЭК и МСЭ;
– анализирует причины и сроки ВН;
– анализирует причины первичного выхода на инвалидность.
При отсутствии в штатном расписании должности заведующего отделением его функции выполняет заместитель руководителя учреждения по клинико-экспертной работе.
Клинико-экспертная комиссия.
|
|
По представлению лечащего врача и заведующего терапевтическим отделением принимает решения и дает заключения:
• при продлении листка нетрудоспособности;
• в сложных и конфликтных ситуациях экспертизы ВН;
• при направлении на лечение за пределы административной территории;
• при направлении пациента на медико-социальную экспертизу;
• при необходимости перевода трудоспособных лиц по состоянию здоровья на другую работу или рациональному трудоустройству лиц с ограниченной трудоспособностью;
• в случаях исков и претензий медицинских страховых организаций и исполнительных органов Фонда социального страхования по качеству медицинской помощи и качеству экспертизы ВН;
• при освобождении от экзаменов в школах, средних и высших учебных заведениях, предоставлении академического отпуска по состоянию здоровья.
При трудоустройстве по медицинским показаниям рекомендуются незначительные (не влекут за собой изменений характера труда – освобождение от ночных смен, дежурств, длительных командировок, перевод на такую же работу в другой цех, перевод со сдельной работы на тарифную, ограничение подъема тяжестей) и значительные изменения условий труда (перевод на работу с облегченным трудом и снижением квалификации на срок до 2 недель, перевод на работу без профессиональной вредности на срок до 2 месяцев). В справке перечисляются конкретные виды и условия труда, от которых пациент должен быть освобожден. Перевод на другую работу допускается с согласия работника.
Заключения КЭК записывается в амбулаторной карте, книге записей заключений, подписываются председателем и ее членами.
|
|
Мероприятия заместителя руководителя ЛПУ по экспертизе временной нетрудоспособности:
• осуществляет контроль за организацией и проведением экспертизы временной нетрудоспособности в медицинской организации;
• проводит анализ заболеваемости прикрепленного населения с временной утратой трудоспособности, первичного выхода на инвалидность, обеспечивает разработку и реализацию мероприятий по их снижению;
• участвует в подготовке документов, регламентирующих организацию и проведение экспертизы ВН;
• проводит оценку экспертной деятельности лечащих врачей и организацию работы по экспертизе временной нетрудоспособности заведующих отделениями ЛПУ;
• осуществляет контроль за обоснованностью выдачи и продления листков нетрудоспособности;
• обеспечивает повышение квалификации специалистов ЛПУ по вопросам проведения экспертизы ВН;
• организует врачебные конференции по вопросам экспертизы ВН;
• принимает участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам экспертизы ВН;
• осуществляет контроль за ведением медицинской документации, статистического учета и отчетности по заболеваемости с временной нетрудоспособностью;
• осуществляет взаимодействие с бюро медико-социальной экспертизы, со страховыми медицинскими организациями и Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования, исполнительными органами Фонда социального страхования РФ, другими медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения по вопросам экспертизы трудоспособности.
При отсутствии указанной должности в штатном расписании ЛПУ, выполнение функциональных обязанностей заместителя руководителя по экспертизе временной нетрудоспособности возлагается на заместителя руководителя по медицинской части или руководителя.