В 001 Наиболее частый возбудитель пневмонии:
О А стрептококк
О Б хламидия
О В синегнойная палочка
О Г стафилококк
В 002 Все нижеперечисленные формы П относятся к современной ее
классификации (ERS + ATS), кроме:
О А идиопатической интерстициальной
О Б нозокомиальной (госпитальной или больничной),
О В иммунодефицитной (у иммунокомпроментированных больных),
О Г внебольничной (приобретенной вне стационара)
В 003 При долевой пневмонии в первые часы заболевания отмечается:
О А притупленно-тимпанический перкуторный звук
О Б укорочение перкуторного звука
О В коробочный звук
О Г легочный звук
В 004 В периоде разгара долевой пневмонии аускультативно определяется:
О А ослабленное дыхание
О Б жесткое дыхание
О В везикулярное дыхание
О Г бронхиальное дыхание
В 005 Причиной затяжного течения пневмонии является все перечисленное,
кроме:
О А пиелонефрит
О Б нерациональная антибиотикотерапия
О В наличие фоновых и сопутствующих заболеваний органов дыхания
О Г несвоевременно начатая антибактериальная терапия
В 006 Наиболее характерные аускультативные признаки долевой пневмонии:
О А крепитация
О Б влажные крупнопузырчатые хрипы
О В сухие хрипы по всем полям
О Г влажные среднепузырчатые хрипы
В 007 На рентгенограммах при долевой пневмонии выявляются:
О А гомогенное затемнение легочной ткани в пределах доли легкого
О Б усиление бронхососудистого рисунка
О В негомогенное затемнение участка легочной ткани
О Г повышенная прозрачность легочной ткани
В 008 Угрожающее жизни осложнение в разгаре долевой пневмонии:
О А инфекционно-токсический шок
О Б плеврит
О В перикардит
О Г миокардит
В 009 У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота
пневмонии, вызванных:
О А стафилококком
О Б стрептококком
О В микоплазмой
О Г кишечной палочкой
В 010 При подозрении на пандемический грипп А (Н1N1) тяжелого течения
целесообразно назначение следующих противовирусных препаратов:
О А осельтамивир
О А зинамивир
О Б ингавирин
О В ремантадин
О Г реаферон
В 011 При долевой пневмонии наиболее часто выявляется:
О А лейкоцитоз со сдвигом влево
О Б лейкопения
О В эозинофилия
О Г лимфопения
В 012 Укажите один из основных признаков, отличающих вирусную
пневмонию от бактериальной:
О А двусторонние множественные инфильтраты в легких
О Б кашель с гнойной мокротой
О В выраженный лейкоцитоз
О Г значительное увеличение СРБ
В 013 Для очаговой пневмонии наиболее характерны:
О А звучные мелкопузырчатые хрипы на ограниченном участке
О Б амфорическое дыхание
О В влажные среднепузырчатые хрипы над обоими легкими
О Г влажные крупнопузырчатые хрипы над обоими легкими
В 014 На рентгенограммах при очаговой пневмонии выявляются:
О А негомогенное затемнение легочной ткани в пределах сегмента
О Б интенсивное гомогенное затемнение легочной ткани с четкими
границами
О В легочная ткань повышенной прозрачности
О Г усиление бронхососудистого рисунка легких в нижних отделах по
сетчатому типу
В 015 Для пневмонии, осложненной абсцессом легких, наиболее характерна:
О А гнойная мокрота полным ртом
О Б слизистая мокрота
О В «ржавая» мокрота
О Г стекловидная мокрота
В 016 Признаками острой дыхательной недостаточности (ОДН) у больных П
является:
О А РаО2 ниже 60 мм.рт.ст.
О А SpO2 90%.
О Б SpO2 95%
О В повышение Ра СО2 выше 35 мм.рт.ст.
О Г симптоматический эритроцитоз
В 017 Голосовое дрожание при пневмонии, осложненной экссудативным
плевритом, над областью скопления жидкости:
О А резко усилено
О Б усилено
О В ослаблено
О Г не изменено
В 018 При пневмонии, осложненной экссудативным плевритом, над
областью скопления жидкости выявляется:
О А тупой перкуторный звук
О Б легочный перкуторный звук
О В тимпанический перкуторный звук
О Г перкуторный звук с коробочным оттенком
В 019 Поздняя госпитальная пневмония развивается через:
О А 5 дней после госпитализации в стационар
О Б 3 дня после госпитализации в стационар
О В 7 дней после госпитализации в стационар
О Г 10 дней после госпитализации в стационар
В 020 На рентгенограммах при пневмонии, осложненной экссудативным
плевритом, выявляется:
О А гомогенное затемнение с косым уровнем
О Б негомогенное затемнение легочной ткани
О В усиление бронхососудистого рисунка
О Г легочная ткань повышенной прозрачности
В 021 Какая группа антибактериальных средств чаще используется для
лечения долевой пневмонии:
О А цефалоспорины
О А пенициллины
О Б тетрациклины
О В аминогликозиды
О Г фторхинолоны
В 022 При пневмонии, вызванной синегнойной палочкой, наиболее
эффективно применение следующего препарата:
О А цефтазидим
О Б азитромицин
О В амоксициллин
О Г цефазолин
В 023 Основной метод инструментальной диагностики пневмонии:
О А рентгенография органов грудной клетки
О А компьютерная томография органов грудной клетки
О Б радиоизотопное сканирование легких
О В бронхография
О Г спирография
В 024 CURB - 65 – это:
О А шкала для выбора места терапии больного с внебольничной пневмонией
О Б визуально-аналоговая шкала для оценки одышки
О В шкала для определения индекса массы тела
О Г шкала оценки качества жизни
В 025 Антибактериальную терапию при пневмонии следует начинать:
О А в первые 4 часа от момента постановки диагноза
О Б после тщательной верификации диагноза, получив результаты
анализов крови и рентгенологического исследования
О В только после получения результата посева мокроты
О Г в первые сутки после постановки диагноза
В 026 Голосовое дрожание в первые часы заболевания долевой пневмонией:
О А не изменено
О Б усилено
О В ослаблено
О Г не определяется
В 027 Эффективный бронхолитик, назначаемый при пневмонии:
О А эуфиллин
О Б кодеин
О В терпингидрат
О Г бромгексин
В 028 Атипичный возбудитель пневмонии:
О А хламидия
О Б стрептококк
О В стафилококк
О Г клебсиела
В 029 Какой возбудитель чаще высевается при деструктивной пневмонии:
О А стафилококк
О Б стрептококк
О В легионелла
О Г кишечная палочка
В 030 При грамположительной флоре какую группу антибиотиков назначите:
О А пенициллины
О Б фторхинолоны
О В тетрациклины
О Г аминогликозиды
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ. ХОБЛ.
В 001 Для ХОБЛ характерно все, кроме:
О А преобладает обратимый компонент обструкции
О Б экспираторная одышка
О В клетка воспаления - нейтрофил
О Г поражается паренхима легких
В 002 Какой препарат лучше всего назначать для длительного лечения ХОБЛ:
О А тиотропия бромид
О Б фенотерол
О В эуфиллин
О Г лазолван
В 003 При ХОБЛ тяжелого течения ОФВ1:
О А 30-50%
О Б > 80%
О В 50-80%
О Г <30%
В 004 Хроническое легочное сердце характерно для ХОБЛ какой стадии:
О А IV
О Б I
О В II
О Г III
В 005 Какой препарат не следует назначать при ХОБЛ:
О А анаприлин
О Б теопек
О В тиотропия бромид
О Г формотерол
В 006 Характерный перкуторный признак эмфиземы легких:
О А коробочный звук
О Б легочный звук
О В тимпанический звук
О Г бедренная тупость
В 007 Назовите аускультативный признак пневмосклероза:
О А «трескучие» хрипы
О Б крепитация
О В бронхиальное дыхание
О Г жужжащие хрипы
В 008 Какой отдел миокарда гипертрофируется при легочном сердце:
О А правое предсердие и правый желудочек
О Б левый желудочек
О В левое предсердие
О Г левое предсердие и правый желудочек
В 009 Способ выявления дыхательной недостаточности:
О А пульсоксиметрия
О Б ЭКГ
О В спирография
О Г рентгенография
В 010 Назовите основное исследование для выявления легочного сердца:
О А ЭХО-КС
О Б бронхоскопия
О В ЭКГ
О Г спирометрия
В 011 Назовите изменения в крови при дыхательной недостаточности III
степени:
О А эритроцитоз
О Б лейкопения
О В анемия
О Г эозинофилия
В 012 Назовите отличительный признак между хроническим бронхитом и
ХОБЛ:
О А индекс Генслара (ОФВ1/ФЖЕЛ) <0,7
О Б рентгенологические особенности
О В изменения ОФВ1
О Г данные при бронхоскопии
В 013 При ХОБЛ рекомендовано назначение антибактериальных препаратов:
О А всё перечисленное
О Б амоксициллин+клавулоновая кислота
О В респираторные фторхинолоны
О Г цефалоспорины III поколения
В 014 При ХОБЛ возможны все осложнения, кроме:
О А левожелудочковой недостаточности
О Б правожелудочковой недостаточности
О В эритроцитоза
О Г дыхательной недостаточности
В 015 Для бронхитического фенотипа ХОБЛ характерно все, кроме:
О А симптоматический эритроцитоз - редко
О Б частая бронхиальная инфекция
О В преобладающий симптом - кашель
О Г обильная слизисто-гнойная мокрота
В 016 Тест САТ применяется для оценки:
О А качества жизни больного
О Б функции внешнего дыхания
О В выраженности одышки
О Г степени дыхательной недостаточности
В 017 Длительная малопоточная оксигенотерапия при ХОБЛ стабильного
течения показана:
О А при SpO2≤88%
О Б при SpO2≤92%
О В всем больным
О Г никому не показана
В 018 Для интегральной классификации ХОБЛ используются все, кроме:
О А данные SpO2
О Б спирометрические данные
О В число обострений в год
О Г данные шкалы mMRS
В 019 Шкала mMRS применяется для оценки:
О А одышки
О Б качества жизни
О В дыхательной недостаточности
О Г сердечной недостаточности
В 020 Для выраженной эмфиземы свойственно все перечисленное, кроме:
О А остаточный объем уменьшен
О Б легкие раздуты, альвеолы расширены
О В жизненная емкость легких уменьшена
О Г форсированный выдох замедлен
В 021 Противогриппозная вакцинация при ХОБЛ:
О А показана всем больным
О Б только при 3-4 степени бронхообструкции
О В противопоказана
О Г назначается только аллергологом-иммунологом
В 022 Рентгенографию больному ХОБЛ в период обострения проводят с
целью:
О А исключения других заболеваний (рака, пневмонии, туберкулеза,
пневмоторакса…)
О Б верификации степени тяжести
О В оценки дыхательной недостаточности
О Г определения фенотипа ХОБЛ
В 023 Наиболее распространенным фактором риска развития ХОБЛ является:
О А курение
О Б загрязнённость воздуха
О В товары бытовой химии
О Г профессиональные вредности (органические и неорганические пыли)
В 024 Гипотрофия у пациентов с ХОБЛ:
О А считается плохим прогностическим признаком
О Б улучшает переносимость физических нагрузок
О В является ведущим клиническим симптомом
О Г не характерна для пациентов с ХОБЛ
В 025 Генетическими факторами развития ХОБЛ являются:
О А дефицит α1-антитрипсина
О Б женский пол
О В гиперпродукция IgE
О Г ничего из перечисленного
В 026 При хронической обструктивной болезни легких 3-4 степени тяжести
бронхообструкции лечение больного должно проводиться:
О А непрерывно
О Б в период обострения заболевания
О В в виде профилактических курсов весной и осенью
О Г достаточно только ежегодной вакцинации от гриппа
В 027 Осложнениями хронической обструктивной болезни легких являются
все перечисленные, кроме:
О А легочного кровотечения
О Б кровохарканья
О В хронического легочного сердца
О Г дыхательной недостаточности
В 028 Какой симптом не характерен для ХОБЛ?
О А инспираторная одышка
О Б коробочный звук при перкуссии легких
О В удлиненный выдох
О Г сухие хрипы на выдохе
В 029 Назовите частый клинический признак декомпенсированного легочного
сердца:
О А отеки на ногах
О Б шум трения плевры
О В шум трения перикарда
О Г бледность кожных покровов
В 030 Какой из бронхолитиков не является пролонгированным:
О А беротек
О Б тиотропия бромид
О В теопек
О Г формотерол