Эндокринология. Щитовидная железа

В 001 Для I степени увеличения щитовидной железы характерно все

перечисленное, кроме

О А железы, видимой при глотании

О Б слегка пальпируемой доли щитовидной железы

О В визуально неопределяемой щитовидной железы

О Г пальпируемого увеличенного перешейка щитовидной железы

В 002 Для II степени увеличения щитовидной железы характерно все

перечисленное, кроме

О А объём ткани щитовидной железы менее 18 мл

О Б измененной конфигурации шеи

О В неизмененной конфигурации шеи

О Г железы, видимой при глотании

В 003 Тиреотоксикоз может быть при всех следующих нозологических

единицах, кроме

О А нейроциркуляторной дистонии

О Б диффузно-токсического зоба

О В начальной стадии подострого тиреоидита

О Г рака щитовидной железы

В 004 Тиреотоксическая кардиомиопатия характеризуется всеми следующими

проявлениями, кроме

О А стенозирующего атеросклероза коронарных артерий

О Б симптомов сердечной недостаточности

О В АВ блокады

О Г фибрилляции предсердий

В 005 Тиреотоксическая гепатопатия характеризуется всем перечисленным,

кроме

О А необратимых функциональных расстройств печени

О Б желтухи в ряде случаев

О В увеличения печени в объеме

О Г увеличения печени в объеме

В 006 Тиреотоксический криз сопровождается всеми перечисленными

симптомами, кроме

О А нормальной температуры

О Б мышечной адинамии

О В падения АД

О Г тошноты, рвоты, профузного поноса

В 007 Для синдрома первичного тиреотоксикоза характерно все

перечисленное, кроме

О А повышения уровня ТТГ в крови

О Б увеличения уровня свободного Т4 в крови

О В увеличения уровня свободного Т3 в крови

О Г увеличения уровня общего Т4 в крови

В 008 Наибольшей информативностью на наличие аутоиммунного процесса в

щитовидной железе при ДТЗ является определение

О А антител к рецептору ТТГ

О Б иммуноглобулинов Е

О В антител к тиреопероксидазе

О Г антител к тиреоглобулину

В 009 Длительность терапии тиамазолом составляет не менее

О А 12-18 мес

О Б 19-24 мес

О В 7-11 мес

О Г 2-3 мес

В 010 Механизм действия бета-блокаторов при диффузном токсическом зобе

заключается во всем перечисленном, кроме

О А непосредственного влияния на щитовидную железу

О Б снижения превращения тироксина в трийодтиронин

О В повышения эффективности антитиреоидных препаратов

О Г блокирования повышенной активности катехоламинов

В 011 Патогенез первичного гипотиреоза обусловлен

О А уменьшением массы железистой ткани щитовидной железы

О Б торможением конверсии тиреоидных гормонов

О В уменьшением секреции ТТГ

О Г увеличением массы железистой ткани щитовидной железы

В 012 Патогенез вторичного гипотиреоза обусловлен

О А уменьшением секреции ТТГ

О Б увеличением секреции ТТГ

О В увеличением секреции тиролиберина

О Г аутоиммунным воспалением ткани щитовидной железы

В 013 Больные с первичным гипотиреозом предъявляют все перечисленные

жалобы, кроме

О А потливости

О Б вялости, слабости

О В зябкости

О Г сонливости

В 0014 Сердечно-сосудистые нарушения при гипотиреозе характеризуются

всем перечисленным, кроме

О А увеличения минутного и систолического объема крови

О Б снижения артериального давления

О В расширения границ сердца

О Г брадикардии

В 015 Современным и активным препаратом заместительной терапии

гипотиреоза является

О А L-тироксин

О Б тиреокомб

О В тиреотом

О Г тиреоидин

В 016 В эндемичной по йодному дефициту местности самым частым

йододефицитным заболеванием считается:

О А диффузная эутиреоидная струма

О Б диффузная токсическая струма

О В хронический аутоиммунный тиреоидит

О Г диффузно-узловая токсическая струма

В 017 Профилактику эндемического зоба препаратами йода надо начинать

О А когда увеличения щитовидной железы нет

О Б при увеличении щитовидной железы I степени (эутиреоз)

О В при увеличении щитовидной железы II степени (гипотиреоз)

О Г при эутиреоидном узловом зобе II степени

В 018 Для профилактики эндемического зоба предпочтительнее

О А препараты йода

О Б глюкокортикоиды

О В бета-блокаторы

О Г витамины

В 019 У девочки 14 лет щитовидная железа II степени, диффузная. Кожа тела

влажная, горячая. Тремор рук, век. Похудание. Экзофтальм симметричный. Усилен блеск

глаз. Положительные симптомы Грефе и Мебиуса. Тахикардия и в покое, и при нагрузке.

АД - 140/40 мм рт. ст. Систолический шум на верхушке и в V точке. Наиболее вероятен

диагноз

О А диффузная токсическая струма

О Б гипотиреоз

О В дефицит йода

О Г верного ответа нет

В 020 В йоддефицитной местности препараты йодида калия показаны:

О А всем перечисленным

О Б беременным с нормальными размерами щитовидной железы без

тиреотоксикоза

О В при диффузном увеличении щитовидной железы II степени и эутиреозе

О Г при узловом зобе и эутиреозе

В 021 Тиреолиберин усиливает синтез

О А тиреотропного гормона

О Б тироксина

О В трийодтиронина

О Г верно всё

В 022 Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым

гипотиреозом?

О А начать лечение левотироксином с малых доз

О Б начать лечение с больших доз левотироксина под прикрытием

глюкокортикоидов

О В отказаться от лечения гипотиреоза

О Г назначить мочегонные

В 023 Для субклинического тиреотоксикоза характерны следующие

изменения уровней тиреоидных гормонов и ТТГ

О А Т3 – в норме; Т4 – в норме; ТТГ – подавлен (снижен)

О Б Т3 – повышен; Т4 – повышен; ТТГ – подавлен (снижен)

О В Т3 – повышен; Т4 – в норме; ТТГ – в норме

О Г Т3 – повышен; Т4 – повышен; ТТГ – в норме

В 024 Схема «блокируй и замещай», применяемая для лечения ДТЗ, включает

назначение следующих препаратов

О А тиреостатики в сочетании с L-тироксином

О Б седативные средства

О В бета-адреноблокаторы

О Г низкие дозы тиреостатиков

В 025 Показаниями для оперативного лечения ДТЗ не являются

О А молодой возраст пациента

О Б данные пункции (атипичные клетки) щитовидной железы

О В большие размеры зоба

О Г непереносимость тиреостатиков

В 026 При проведении УЗ исследования зоб диагностируется, если:

О А объем щитовидной железы у женщин – больше 18 мл, у мужчин –

больше 25 мл;

О Б объем щитовидной железы у женщин – больше 10 мл, у мужчин –

больше 20 мл.

О В объем щитовидной железы у женщин – меньше 15 мл, у мужчин –

больше 18 мл;

О Г объем щитовидной железы у женщин – равен 10 мл, у мужчин –

равен 20 мл.

В 027 Механизм действия тиреостатиков (препаратов из группы тионамидов)

О А все перечисленное

О Б подавляют дейодирование Т4

О В ингибируют окисление йода

О Г подавляют действие тиреоидной пероксидазы

В 028 Какие лабораторные показатели характерны для субклинического

гипотиреоза?

О А ТТГ повышен, Т4 своб. – в норме

О Б ТТГ повышен, Т4 своб. – снижен

О В ТТГ понижен, Т4 своб. – повышен

О Г ТТГ понижен, Т4 своб. – в норме

В 029 Универсальным базовым способом профилактики йоддефицитных

заболеваний в России в настоящее время является:

О А йодирование соли

О Б йодирование воды

О В йодирование хлеба

О Г йодирование масла

В 030 Тиреотропный гормон стимулирует синтез:

О А тироксина

О Б тиреоглобулина

О В глюкагона

О Г тестостерона