1) период Шан-Инь (VII —XI вв. до н.э.), когда формировалось первое в истории Китая раннеклассовое общество и государство Шан (с XII в. до н.э. — Инь);
2) период династии Чжоу (XI —III вв. до н.э.), когда на территории Китая существовало множество самостоятельных государств;
3) период Империи Цинь (221 — 207 гг. до н. э.), когда страна впервые была объединена в единую Империю.
4) период Империи Хань (206 г. до н. э. — III в. н. э.) — время наивысшего расцвета Древнего Китая; принятие законов Империи; утверждение конфуцианства в качестве единой государственной идеологии.
В III — IV вв. на территории Китая сложились феодальные отношения, которые сохранялись до XX в.
В истории врачевания Древнего Китая четко определяются два больших периода:
1) период становления традиционного китайского искусства врачевания (XVII — III вв. до н.э.), когда формировались философские концепции, шло становление традиционной китайской медицины и преобладала устная традиция;
2) период Империи Хань (III в. до н.э. — III в. н.э.), когда записывались дошедшие до нас медицинские сочинения и составлялись хроники Ханьской династии.
Понятие «традиционная китайская медицина» (вернее, «традиционное китайское искусство врачевания») включает традиционный метод чжэнъ-цзю терапии (иглоукалывание, прижигание, систему дыхательных упражнений (ци-гун), точечный массаж (ань-мо), лекарственное врачевание, диететику, традиционную китайскую гимнастику, т.е. весь комплекс китайской традиционной системы поддержания здоровья. Методы лечения избираются после тщательного обследования и определения диагноза.
При постановке диагноза применялись четыре основных метода обследования:
1) осмотр кожи, глаз, слизистых и языка больного;
2) прослушивание звуков, возникающих в теле человека и определение его запахов;
3) подробный опрос больного;
4) ощупывание, которое включает исследование пульса и давление на активные точки. (Для сравнения заметим, что методы диагностики, которыми владели врачи классического периода истории Греции V— IV вв. до н.э. в значительной степени схожи с перечисленными выше древнекитайским методами.)
Согласно преданию эти методы были введены легендарным врачевателем жившим в VI—V вв. до н.э. и известным под псевдонимом Бянь Чюэ. Бянь Чюэ считается также основоположником пульсовой диагностики. Учение о пульсе стало вершиной искусства диагностики в Древнем Китае: «Умеющий ставить диагноз изучает цвет, щупает пульс, в первую очередь различая действия субстанций инь и ян, исследует чистое и мутное, и устанавливает, в какой части тела локализуется болезнь...».
В Средние века метод пульсовой диагностики проник на территорию Средней Азии, — диагностические характеристики пульса в «Каноне медицины» выдающегося врача Средневекового Востока Ибн Сины (980 — 1037 гг.) во многом сходны с положениями традиционной китайской медицины.
Чжень-цзю. Первые письменные свидетельства об иглоукалывании содержатся в «Исторических записках» который составил Цзо Чиу Мин, живший между V и III вв. Первые иглы были каменными. Они имели тончайшее отверстие, по которому, как полагали, движется активное начало ян.
Впоследствии иглы стали изготавливать из яшмы, кости, бамбука, бронзы, серебра, золота, платины нержавеющей стали.
Метод иглоукалывания использовался для предупреждения болезней, для обезболивания во время операций, а также в сочетании с массажем и методом прижигания тлеющими сигаретами, т.е. тепловым воздействием на «жизненные точки» посредством зажженных сигарет, начиненных сухими листьями лекарственных растений, например мокса - полынь обыкновенная).
Лекарственные средства в Древнем Кита достигли высокого совершенства. В мировую практику из китайской народной медицины вошли: из растений – женьшень, лимонник, камфора, чай, ревень, смола; из продуктов животного происхождения – панты, оленя, печень, желатина; из миниральных веществ – железо, ртуть, сера и т.д.
Первые специальные медицинские школы появились в Китае также лишь в Средние века (с VI в.). До этого времени знания о традиционном врачевании передавались по наследству или в узком кругу посвященных.
Для китайцев «настоящий врач не тот, кто лечит заболевшего, а тот, кто предотвращает болезнь».
Среди важнейших лечебно-профилактических мероприятий в Древнем Китае были массаж, лечебная гимнастика (у чин ши) и дыхательная гимнастика (ци-гун).
Традиционное китайское искусство врачевания — классический пример стабильности. Долгое время оно развивалась изолированно от других систем врачевания и культур земного шара.
В Европу первые сведения о традиционной китайской медицине проникли лишь в XIII в.
Многие достижения традиционного китайского искусства врачевания — исследование пульса за две тысячи лет до открытия У. Гарвея, обезболивание за два столетия до нашей эры, вариоляция почти за два тысячелетия до Э. Дженнера — показывают, что по ряду позиций древняя китайская медицина имеет важные приоритеты в истории науки.
Рекомендуемая литература:
Сорокина Т.С. История медицины изд.,переработ, и дополн. – М.: Академия, 2014. – 560 с. Ны: Учебник для студ.Высш. мед.учеб. заведений /3-изд..