Плазма крови – до 122 мкмоль/л, свыше 0,12 ммоль/л – появляется в моче

E –фильтрация меньше 10%707 –1060 мкмоль/л

D –фильтрация в пределах 10-20%442-698 мкмоль/л

С –фильтрация в пределах 20-50%221-433 мкмоль/л

В –фильтрация в пределах 50%до 212 мкмоль/л

А– нормальная фильтрация44 – 100 мкмоль/л

Хроническая почечная недостаточность

Моча: в среднем 4,4 – 17,6 ммоль/сутки

Сыворотка крови

• Мужчины 44 – 100 мкмоль/л

• Женщины 44 – 88 мкмоль/л

• Мужчины 1 – 2 г

• Женщины 0,5 – 1,6 г

Креатининемия – ранний показатель почечной недостаточности при остром и хроническом нефритах, нефрозе, нефросклерозе. Удвоение концентрации креатинина в крови соответствует снижению его фильтрации на 50%.

F – фильтрация меньше 5% > 1060 мкмоль/л

Креатин: в моче у здоровых взрослых людей практически отсутствует. Появляется в моче либо при употреблении значительных количеств креатина с пищей, либо при патологических состояниях.

Креатинемия – при мышечной дистрофии, непроходимости кишечника, декомпенсации сердечной деятельности, нефрите, ревматоидном артрите, гипертиреозе

Креатинурия – наибольшее содержание при поражениях мышечной системы (миопатиии, прогрессирующей мышечной дистрофии), переохлаждении, судорожных состояниях, поражениях печени, сахарном диабете, эндокринных расстройствах (гипертиреоз, аддисонова болезнь, акромегалия), инфекционных заболеваниях, переломах костей, ожогах, белковом голодании, недостатке витамина Е, внутривенном введении ферментного гидролизата казеина.

У женщин креатина может выделяться больше, чем у мужчин, но креатинина меньше. Выделение креатина возрастает при беременности и в раннем послеродовом периоде.

В первые годы жизни ребенка возможна физиологическая креатинурия. Появление креатина в моче у детей в раннем возрасте можно связать с его усиленным синтезом, опережающим рост мускулатуры. Креатинурия возможна и в пожилом возрасте как следствие атрофии мышц и нарушения конечного использования образующегося в печени креатина.

Мочевая кислота — конечный продукт обмена пуриновых оснований. За сутки у взрослого с мочой выделяется ≈ 0,7 г мочевой кислоты (в расчете на азот 0,08—0,2 г). Эта величина редко падает ниже 0,5—0,6 г даже при отсутствии в пище пуринов, но может возрастать до 1 г и более при употреблении диеты с высоким содержанием нуклеопротеинов.

Причиной повышенного выведения мочевой кислоты является ее гиперпродукция в организме вследствие усиленного распада тканевых структур или генетических нарушений активности отдельных ферментов. Количество выделяемой с мочой мочевой кислоты зависит от ее содержания в крови и определяется соотношением процессов клубочковой фильтрации, реабсорбции и секреции в канальцах. Реабсорбции подвергается 90—95% мочевой кислоты, присутствующей в улътрафильтрате. Кортикостероиды повышают выведение мочевой кислоты с мочой и снижают ее концентрацию в плазме крови.

Сыворотка крови

• Мужчины 0,24 – 0,50 ммоль/л

• Женщины 0,16 – 0,40 ммоль/л