Половозрелые гельминты
Эпидемиология
- по механизму передачи делят на 3 группы
- геогельминтозы
- контагиозные
- биогельминтозы
геогельминты
- развивается без смены хозяев
- развиваются с участием почвы
- тип механизма передачи — фекально-оральный
- путь заражения: проглатывание зрелых яиц или личинок гельминтов, особенно с пищей, овощами и фруктами, грязными руками
- личинки анкислотом выходят из яиц во внешнюю среду и могут проникать через неповрежденную кожу (совершают вращательные и поступательные движения) — перкутанный путь
контагиозные
- без промежуточных хозяев
- созревание яиц в кишечнике хозяина или в перианальной области (энтеробиоз)
- заражение при непосредственном контакте с больным или через предметы обихода
биогельминтозы
- смена хозяев
- личинки развиваются в 2-4 хозяевах
- половозрелая фаза формируется в окончательном хозяине (в основном это человек)
- заражение человека при употреблении в пищу продуктов с недостаточной кулинарной обработкой из различных органов промежуточных хозяев
- заражение некоторыми биогельминтами при проглатывании с водой инвазированного промежуточного хозяина (рачки, циклопы в воде), питье или использование в бытовых целях воды
- личинки шистосом могут проникать через неповержденную кожу
- личинки филярий передаются при кровососании насекомых
- заражение яйцами эхинококка по пищевому, водному, контактно-бытовому и воздушно-пылевому механизму
- локализуются в системе органов человека
- продолжительность жизни гельминтов разных видов в организме окончательного хозяина от нескольких недель (острицы) до нескольких десятилетий
- сенсибилизация организма продуктами распада гельминтов, обладающими антигенными свойствами — стимуляция развития аллергических реакций
- аллергические реакции немедленного и замедленного типов
- механическое влияние
- фиксация и миграция
- механическое повреждение крючьями, присосками
- дисбактериоз
- гиповитаминоз
- нарушение обменных процессов
- ухудшение питания больного
- гельминты потребляют многие метаболически ценные белки, жиры, углеводы
- ЖДА
- ухудшается всасывание питательных веществ, микроэлементов
- токсическое влияние
- обусловлено действием выделяемых ими продуктов обмена веществ и секретов
- воздействие антиферментов гельминтов
- стимуляция новообразований
- первичная холангиокарцинома (описторхоз, клонорхоз)
- мочеполовой шистосомоз (папилломы мочевого пузыря и канцероматозные разрастания, рак мочевого пузыря)
- психогенное воздействие
- судороги у детей
- внешний вид гельминтов, выделяющихся с калом из ануса или через рот