Эпидемиология
Течение гельминтов, стадии
Эозинофилия
К РГЗТ относятся
К РГНТ относятся
- анафилактический шок, крапивница, отеки, лихорадка
- в основе механизма — взаимодействие антигена гельминтов с антителами
- особенно выражены эти реакции в ранней фазе гельминтозов
- развиваются более длительно
- в разных тканях организма возникают паразитарные узелки = гранулемы (скопление клеточных элементов вокруг погибших или живых личнок гельминтов)
- является компонентом аллергических реакций
- связываются с антителами гельминтов на их поверхности и нейтрализуют биологические активные вещества
- Острая.
- Обусловлена паразитированием в организме личиночной стадии.
- Ведущие клинические синдромы:
- лихорадка
- эозинофилия
- лимфоаденопатия
- зудящие полиморфные высыпания на коже
- артралгии и миалгии
- иногда тяжелые поражения
- отечный легочный синдром
- аллергический миокардит
- гепатит с желтухой
- аллергические менингоэнцефалиты
- энцефаломиелиты
- изменение белкового состава крови
- Хроническое.
· При достижении половозрелого состояния
· основная клиника
· клиника менее выражена
· в наибольшей степени проявляются специфические симптомы
· степень проявления зависит от реактивности оррганизма и размера гельминта
аскаридоз
аскаридоз — пероральный геогельминтоз, антропоноз
- окончательный хозяин и единственный источник инвазии — человек (в тонкой кишке которого есть половозрелые аскариды)
- самка откладывает в кишечнике яйца, которые выделятюся с фекалями
- яйца попадают в почву и созревают там до инвазионной стадии
- созревают при +21 градус не менее 24 дней
- заражение человека с пищей и водой
- восприимчивость всеобщая (но чаще дети)
- при повторных заражениях формируется относительный иммунитет
- распространен широко в мире
- в кишечнике человека из яиц вылупляются личинки, внедряются в стенку кишечника
- проникают в кровь и мигрируют с током крови (в этот период личинки растут)
- попадают в бассейн воротной вены и к 5-6-му дню достигают печени
- интоксикация и сенсибилизация организма продуктами обмена личинок
- попадают в легкие к 8-10-му дню, где вокруг личинки сосредоточиваются эозинофилы (на рентгенографии будет видно эозинофильные инфильтраты = летучие облачка Леффлера = мигрирующие инфильтраты)
- в легких совершают 2 линьки и становятся половозрелыми
- личинки пробуравливают альвеолы
- попадают в бронхи
- опять заглатываются
- второй раз попадают в кишечник
- в кишечнике вырастают до половозрелых (длится это все 2-3 месяца)
- живет аскарида около 1 года
- большая роль в патогенезе — механические травмы кишечной стенки, сосудов печени, легких мигрирующими личинками
- витаминная и алиментарная недостаточность (при массивной инвазии)
- иммуносупрессивный эффект — дисбактериоз кишечника