(GINA, 2006 г.)
Характеристики | Контролируемая БА (все нижеперечисленное) | Частично контролируемая БА (любое проявление в течение любой недели) | Неконтролируемая БА |
Дневные симптомы | Отсутствуют или ≤2 эпизодов в неделю | >2 эпизодов в неделю | Наличие трех или более признаков частично контролируемой БА в течение любой недели |
Ограничение активности | Отсутствует | Любые | |
Ночные симптомы/ пробуждения | Отсутствуют | Любые | |
Потребность в препаратах неотложной помощи | Отсутствует или ≤2 эпизодов в неделю | >2 эпизодов в неделю | |
Функция легких (ПСВ или ОФВ1) | Нормальная | < 80% от должного значения или от наилучшего для данного пациента показателя (если таковой известен) | |
Обострения | Отсутствуют | 1 или более обострений в год * | 1 в течение любой недели ** |
* - каждое обострение тебует пересмотра поддерживающей терапии и оценки её адекватности
** - По определению, неделя с обострениями – это неделя неконтролируемой БА.
Формулировка диагноза “бронхиальная астма” включает:
|
|
1. Факт наличия астмы:
2. Этиология:
3. Степень тяжести
4. Фаза болезни: обострение; ремиссия.
5. Уровень контроля БА
Примеры формулировки диагноза:
1. Бронхиальная астма, персистирующая, средней степени тяжести, обострение.
Сенсибилизация к домашней пыли. Неконтролируемая.
2. Бронхиальная астма, тяжелая персистирующая, обострение, неконтролируемая.
3. Бронхиальная астма, сенсибилизация к пыльце деревьев, средней степени
тяжести, сезонное обострение, контролируемая.
КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ ПЛЕВРЫ
Плеврит - это воспаление плевральных листков, сопровождающееся выпотеванием в плевральную полость экссудата того или иного характера.
Классификация плевритов
По клиническим проявлениям:
· сухой;
· выпотной.
Воспалительные выпоты
При гнойно-воспалительных процессах в организме (прилежащих или отдаленных тканях).
Инфекционные (бактериальные, вирусные, риккетсиозные, микоплазменные, грибковые).
Паразитарные (амебиаз, филяриаз, парагонимоз, эхинококкоз и др.).
Ферментогенные (панкреатогенные).
Аллергические и аутоиммунные выпоты (экзогенный аллергический альвеолит, лекарственная аллергия, постинфарктный синдром Дресслера и т.д.)
При диффузных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и др.)
Посттравматические выпоты (закрытая травма грудной клетки, электроожоги, лучевая терапия).