Название инфекции
| Ветряная оспа
| Натуральная оспа
|
Инкубационный период
| 11 – 21 день
| 12 – 14 дней
|
Продромальный период
| Чаще отсутствует
| 3 – 4 дня, высокая температура, головная боль
|
Температура
| Повышение в период появления сыпи
| В продроме снижается при высыпании
|
Время появления сыпи
| 1 день болезни
| 3 – 4 день болезни
|
Характер сыпи
| Пятно, папула быстро превращается в везикулу
| Бледные мелкие папулы превращаются в пустулы в течении 2 – 3 дней
|
Локализация сыпи
| Различные участки кожи, волосистая часть головы
| С начало лицо и на тыле кистей, затем туловище
|
Полиморфизм сыпи
| Ложный
| На определенном участке кожи все элементы сыпи в одинаковой фазе развития
|
Вторичные изменения на коже после исчезновения сыпи
| -
| Рубцы
|
Задание №10. Проведите дифференциальный диагноз между менингококкцемией и тромбоцитопенической пурпурой (Болезнь Варльгофа).
Название болезни
| менингококцемия
| Тромбоцитопеническая пурпура
|
Лихорадка
|
|
|
Характер сыпи
|
|
|
Локализация сыпи
|
|
|
Время появления сыпи
|
|
|
Продолжительность высыпания
|
|
|
Кровоизлияния в слизистой оболочке
|
|
|
Носовые кровотечения
|
|
|
Поражения суставов
|
|
|
Красная кровь
|
|
|
Лейкоцитоз и лейкоцитарная формула
|
|
|
Эталон ответа №10 Проведите дифференциальный диагноз между менингококкцемией и тромбоцитопенической пурпурой(Болезнь Верльгофа).
Название болезни
| Менингококцемия
| Тромбоцитопеническая пурпура
|
Лихорадка
| 39 – 41 гр.С
| Не характерна, в тяжелых случаях до 38,5 гр.С
|
Характер сыпи
| Звездчатая, геморрагическая различных размеров
| Геморрагическая, от мелких петехий до крупных экхимозов
|
Локализация сыпи
| Конечности, ягодицы, реже туловище лицо
| Передняя поверхность туловища, сгибательная поверхн. конечностей
|
Время появления сыпи
| 1 – 2 день б -ни
| 1 – 2 день б- ни
|
Продолжительность высыпания
| 1 – 3 дня
| Длительно, волнообразно
|
Кровоизлияния в слизистой оболочке
| Могут быть в слизистой оболочке глаза
| Часто в слизистой оболочке рта, реже в коньюктивы
|
Носовые кровотечения
| Возможны
| Часто
|
Поражения суставов
| Часто
| Не наблюдается
|
Красная кровь
| Не изменена
| Гипохромная анемия
|
Лейкоцитоз и лейкоцитарная формула
| Нейтрофильный гиперлейкоцитоз с резким сдвигом влево
| Возможен незначительный лейкоцитоз
|
3.Ситуационные задачи: