Эталон к задаче № 1

1. Краснуха, типичная.
2. Этиология – РНК-содержащий вирус краснухи.
3. Обоснование диагноза:
• Слабовыраженная интоксикация
• Умеренные катаральные явления
• Мелкая папулезная сыпь без склонности к слиянию с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях конечностей
• Увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов
• Энантема
• Плазматические клетки в периферической крови.
4. Появление сыпи при краснухе объясняется поражением кожи вирусом.
5. Исследования для уточнения диагноза:

· Вирусологический метод - выделение вируса из носоглоточных смывов, крови, кала, мочи

· Серологический метод – обнаружение антител в ИФА класса М и G, определение авидности антител, РН, РТГА, РСК, РИФ в динамике, ПЦР.

1. Среднетяжелая.
2. Нет. Возможны другие поражения: синовеиты, поражение ЦНС - энцефалит, артриты.
3. Дифференциальный диагноз: корь, инфекционная эритема, скарлатина, энтеровирусная, аллергическая сыпь.
4. Со стороны периферической крови: лейкопения, лимфоцитоз, плазматические клетки.
5. Осложнения: энцефалит, серозный менингит, артрит, тромбоцитопеническая пурпура.
6. Симптоматическая терапия: жаропонижающие, антигистаминные препараты, обильное питье.
7. Серологическое обследование беременных с определением IgM в ИФА сразу после контакта для решения вопроса о наличии иммунитета, а затем в динамике через 10-14 дней для диагностики острого заболевания. При подтверждении диагноза у беременной в первые 3 месяца беременности – прерывание беременности.