Разновидности вкладок

В зависимости от объема и положения в зубе:

Inlay - полость ящикообразной формы, вкладка располагается внутри зуба.

Onlay - накладка с фальцем наружу.

Overlay - накладка восстанавливает практически всю коронку зуба, сохранена только одна стенка зуба.

Pinlay - вкладка с дополнительными полостями или штифтовыми включениями для лучшей фиксации.

Макровкладки классифицировали в соответствии с рекомендацией разработчиков системы CEREC 3D:

Inlay O – окклюзионные вкладки при наличии интактных бугров;

Inlay OD, Inlay OM – окклюзионно-дистальные или окклюзионно-медиальные вкладки;

Inlay MOD – медиально-окклюзионно-дистальные вкладки;

Onlay – обширные вкладки с частичным перекрыванием бугров;

Overlay – обширные вкладки с полным перекрыванием бугров.

Для микровкладок была разработана собственная классификация (Seyfollahi, 2008) по локализации:

Центральные:

microInlay O – вкладки типа «Inlay» при ИРОПЗ менее 0,2 (20%);

Периферические:

microInlay Ad – апроксимальные дистальные вкладки при горизонтальном (латеральном) слот-препарировании;

microInlay Am – апроксимальные медиальные вкладки при горизонтальном (латеральном) слот-препарировании;

microInlay Vs – вестибулярные вкладки;

microInlay Or – оральные вкладки.

В зависимости от материала изготовления:

· Металлические.

· Композитные

· Керамические

· Комбинированные

Показания к изготовлению вкладок (накладок):

Значительные дефекты твердых тканей коронок зубов кариозного и некариозного происхождения, которые не могут быть замещены путем пломбирования (30—50% разрушенных тканей зуба),

Вкладки (накладки) на зубах-антагонистах с целью профилактики повышенной стираемости твердых тканей.

Шинирование подвижных зубов при патологии маргинального периодонта с помощью балочных шин.

При малых включенных дефектах зубных рядов вкладки (накладки) играют роль опорных элементов адгезивного мостовидного протеза.

Противопоказания к изготовлению вкладок:

1. Наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, так называемого «Pass-Maker», когда фотополимеризатор может нарушить частоту импульсов аппарата, и возможна остановка сердца.

2. Аллергическая реакция пациента на элементы адгезивной системы или самого композита (встречается крайне редко).

3. Плохая гигиена полости рта.

4. Высокая интенсивность течения кариозного процесса.

5. Бруксизм.

6. Крутые скосы бугров.

7. Глубокая апроксимальная полость, уходящая в дентин.

8. Незначительная глубина полости (менее 1,5 мм).

9. Невозможность обеспечения абсолютной сухости поля.