Соматическое чувство Я и его нарушения

Пауль Федерн связывал развитие психосоматозов со слабостью Эго. Для него Я это не сумма функций Я, а постоянное психическое переживание, обозначенное им как «чувство Я». «Чувство Я» можно описать как чувство связи психики и соматики во времени и по содержанию, при чем связь эту следует понимать как непрерывное или восстанавливающееся единство.

Разделяют психическое и соматическое чувство Я.

Соматическое – это совокупность чувств, двигательных и сенсорных возбуждений, касающихся собственного тела.

Если нарцисстическое либидо катектировано в Я и его достаточно, то сохраняются границы, а внешний мир остается очевидным.

П. Федерн анализировал чувство боли. Он разделил ее на: страдание от боли и ощущение боли.

Страдание – это выражение активной деятельности Я, при этом вызывающее боль событие переживается в границах Я. Боль перерабатывается Я.

Ощущение боли – вызывающее боль событие вне границ Я, оно воспринимается как нападение извне, затрагивающее границу Я. Следовательно, болезненное событие не принимается и не перерабатывается Я. При повторении событий – формируется травма. Каждое страдание, фрустрация становится угрозой единству Я и должна отражаться, чтобы сохранить целостность.

Гюнтер Аммон. психосоматический симптом несет функцию избавления Я от страданий, психического переживания боли. Болит тело. Это попытка сохранить саморазрушительным способом Я от дезинтеграции. Структурный нарцисстический дефицит- «дыра в Я», которая создает базу для психосоматического симптома. Аналогичным образом формируется симптоматика шизофрении, пограничных расстройств, сексуальных перверсий.