Манипуляция № 162

«КОРМЛЕНИЕ НЕДОНОШЕННОГО РЕБЁНКА ЧЕРЕЗ ЗОНД»

Цель: накормить ребёнка.

Показания: отсутствие рефлексов сосания и глотания.

Противопоказания: нет.

Оснащение: стерильный зонд 10-12 см; стерильная воронка или шприц; зажим; сцеженное грудное молоко температурой 40^оС; раствор буры с глицерином; стерильные марлевые салфетки; маска; резиновые перчатки; лейкопластырь; емкости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий:

1. Вымыть руки, надеть маску, перчатки.

2. Измерить длину зонда от переносицы ребёнка до конца мечевидного отростка грудины, сделать метку на зонде лейкопластырем и присоединить зонд к шприцу или воронке.

3. Заполнить систему молоком, пережать зонд зажимом ближе к шприцу.

4. Смазать зонд раствором буры с глицерином с помощью салфетки.

5. Ввести зонд в желудок по нижнему носовому ходу до установленной метки.

6. Убедиться, что попали в желудок. Для этого потянуть поршень шприца на себя до появления в зонде содержимого желудка.

7. Фиксировать зонд лейкопластырем к щеке ребенка.

8. Открыть зажим и ввести молоко каплями (для предупреждения срыгивания и рвоты).

9. Наложить зажим.

10. Быстрым движением извлечь зонд используя салфетку, поместить их в соответствующие емкости с дезинфицирующим раствором.

11. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.

12. Голову ребенка повернуть на бок, наблюдать за ним.

Примечание: введение зонда может быть одномоментным (на одно кормление)

и постоянным (на 1 сутки).

Осложнения: попадание зонда в дыхательные пути, которое сопровождается кашлем или посинением ребенка.