Продолжительность жизни больных первичным раком печени, без лечения по причине отказа, у которых диагноз подтвержден морфологически, составила в среднем 3,5 месяца. Продолжительность жизни после паллиативного лечения составляет 7,5 – 10 месяцев; после радикального лечения – 17,5 месяцев. Пятилетняя выживаемость после резекции печени по поводу рака составляет 6-10%.
После трансплантации печени одногодичная выживаемость составляет 45-65%, 5-летняя выживаемость – 20%.
ПЕРВИЧНЫЕ
ОПУХОЛИ
стадирование
| |
спленопортография,
артериография
| |
ХИРУРГИЧЕСКОЕ
ЛЕЧЕНИЕ:
(удаление опухоли,
резекция печени)
| |
учет противопоказаний
к гемигепатэктомии
(цирроз, гепаторенальная недостаточность)
| |
ПАЛЛИАТИВНЫЕ
ОПЕРАЦИИ:
криодеструкция,
алкоголизация.
деартеиализация
| |
РАДИКАЛЬНЫЕ
ОПЕРАЦИИ:
гемигепатэктомия,
расширенная гемигепатэктомия,
трансплантация
| |
рентгеноэндоваскулярное
лечение, атипичная
резекция печени,
криодеструкция,
алкоголизация,
деартериализация,
внутриартериальная ХТ,
интрапортальное ХТ,
ХТ + ЛТ
| |
исключить
отдаленные
метастазы
| |
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ
ОПУХОЛИ
ПЕЧЕНИ
| |
ЗЛОКАЧЕСВЕННЫЕ
ОПУХОЛИ
ПЕЧЕНИ
| |
ПТАБ
рост АФП, РЭА
ЭРПХГ
СА-19
| |
УЗИ, ЯМРТ, КТ
гепато-, билисцинтигра-
фия,
повышение
количества
фибриногена В,
рост АЛТ, АСТ
К А/Г < 1
| |
АНАМНЕЗ
КЛИНИКА
ЖАЛОБЫ
ПАЛЬПАЦИЯ
| |
О П У Х О Л И П Е Ч Е Н И