2015-05-06
385
В зависимости от быстроты развития симптомов выделяют острую и хроническую формы. ОДН возникает в течение нескольких минут или часов. ХДН продолжается многие месяцы и годы. Под влиянием дополнительных факторов может обостриться и приобрести признаки ОДН.
По классификации Шика Л. Л. и Канаева Н.Н., 1980 г. клиническая классификация ДН делится на три степени:
I степень: неспособность выполнять нагрузки, превышающие повседневные;
II степень: ограниченная способность выполнения повседневных нагрузок;
III степень: появление ДН лаже в покое (во II и III ст. выделяют градации А и Б).
ДН различают по сочетанию с поражением других систем в зависимости от нарушений их функций - кровообращения, печени, почек и др. В условиях "критической" медицины ДН является компонентом полиорганной недостаточности (Зильбер А.Т., 1984 г.).
Классификация ДН по необходимому характеру и объёму лечебных мероприятий вытекает из клинической классификации. Неотложная терапия требуется при ДН любой степени тяжести, если она относится к ОДН.
Декомпенсированная ДН требует искусственного замещения процессов, протекающих в лёгких, - ИВЛ, дренирования мокроты, искусственной оксигенации и др. Компенсированная ДН требует лечебных действий, направленных на увеличение функциональных резервов. Скрытая ДН требует реабилитационной терапии.
