Классификация хронического бронхита

(Кокосов А.Н., 1998)

* ОФВ, — объем форсированного выдоха за 1 секунду

Примечания:

1. В завершение диагноза указывается степень легочной (дыха­тельной) недостаточности.

2. ХОБЛ - собирательное понятие, которое объединяет группу хронических болезней дыхательной системы: хронический обструктивный бронхит (ХОБ), эмфизема легких (ЭЛ), бронхиальная астма (БА) тяжелого течения. В США и Великобритании в понятие «хронические обструктивные болезни легких» включают также муковисцидоз (MB), облитерирующий бронхиолит (ОБ) и бронхоэктатическую болезнь

Примеры формулировки диагноза

1. Хронический обструктивный бронхит. Фаза обострения. Средняя степень тяжести. Эмфизема легких. ДН II. Хроническое легочное сердце в стадии компенсации. НК I (II ФК по NYHA).

2. ХОБЛ: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит тяжелого течения, фаза обострения, эмфизема легких, ЛН II, хроническое компенсированное легочное сердце, НКПа (III ФК по NYHA).

При невозможности четко определить нозологическую ' принадлежность заболевания (преобладание необратимой об­струкции) следует начинать диагноз с термина «хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)» с дальнейшим указа­нием заболеваний, приведших к ее развитию. Подобные ситу­ации чаще наблюдаются при средней и тяжелой степенях тя­жести болезни. Например:

ХОБЛ: хронический обструктивный бронхит, эмфизема, легких, тяжелое течение, стабильное течение (ремиссия),ДН II, полицитемия, хроническое легочное сердце, стадия субкомпенсации, НК I.

Данная классификация ХОБЛ (Чучалин АЛ. и соавт 1999) как и классификация хронического бронхита (Палеев Н.Р., Царькова Л.Н., Ворохов А.И.,1985; Замотаев И П.,1996), учитывает состояние легочной вентиляции.

Клиническая классификация бронхоэктатической болезни

(Кокосов А.Н., 1998; код по МКБ-10 - J47)

По форме расширения бронхов (результаты бронхографии):

Цилиндрические; мешотчатые; смешанные

По распространенности:

Односторонние; двухсторонние.