Заболевание характеризуется внезапным прекращением притока крови к сегментам тела:
-разрывы артерии при травмах
-тромбоз
-эмболия
-сдавление жгутом
Чаще всего эмболия- -тромбоэмболия жировая и воздушная. Источник тромбов – сердце. Там тромбы активно образуются при инфаркте миокарда, мерцательной аритмии. Из вен – легкие – тромбоэмболия легочной артерии.
Клиника: первые 12 часов – стадия функциональных расстройств. Конечность бледная, холодная на ощупь. Пульсация не определяется. Болевая и тактильная чувствительность сохранены. Активные движ – ограничены. Пассивные – возможны в полном объёме.
Промежуток между 12-24часами- стадия органических изменений. Болевая тактильная чувствительность исчезают. Движения как активные так и пассивные становятся невозможны изза развития мышечной контрактуры.
Сроки свыше 24 часов – некротическая стадия – возникает гангрена.
Первая помощь – обложить льдом, применить анальгетики, в/в антикоагулянты.
При неэффективности- операция(ампутация)
Билет №40
1. Принципы устройства и работы операционной.