Среди отдыхающих турбазы на берегу водохранилища есть случаи заб-я: повышение температуры, увеличение л/у, желтуха. Животноводческая ферма; лептоспироз.
Возбудитель: Leptospira icterohaemorragiae.
1) Отдел: Gracilicutes; сем.: Leptospiraсeae; род: Leptospira. Морфология: извитая форма, G-, подвижные, нет спор и капсул, культивируются в аэробных усл-ях. Ф-ры патогенности: экзотоксин, эндотоксин, фибринолизин и плазмокоагулаза.
2) Лаб. D.S.: мат-л: кровь, моча, ликвор. а) Бактериоскопия в темном поле; б) бактериология – посев на жидкие и полужидкие питат. среды; в) серология – РСК, РНГА, РА. Г) биологический метод.
3) Природные очаги инф-й: леса, болота, реки. Ист-к: грызуны, лисы, песцы, свиньи, крупный рогатый скот. Заражение пищевым, водным, контактно-бытовым путем, «купальные» вспышки.
4) Постинфекционный иммунитет длительный, напряженный, серовароспецифический.
5) Спец. проф-ка: по эпидемическим показаниям применяется убитая вакцина.
Задача № 17.
Больной Н. с хр. пневмонией длительно лечился а/б широкого спектра д-я. На слизистой рта участки белого налета.
|
|
D.S.: кандидоз слизистой рта, выз. дрожжеподобными грибами рода Candida.
Возбудитель: Candida albicans.
1) Причина – аутоинфекция, явл. сопутствующим заб-ем при патологии, приводит к иммунодефицитам. Следствие нерациональной а/б терапии.
2) Мат-л: мазок или соскоб со слизистой оболочки рта.
3) Методы лаб. D.S.: а) микроскопия в целях обнаружения почкующихся дрожж. клеток. б) культурология – посев на агар Сабуро, сусло-агар; в) серология – РСК, ИФА, РА. Г) кожно-аллергическая проба с кандидо-аллергеном.
4) Леч-е и проф-ка: нистатин, леворин, клотримазол. Убитые вакцины.
5) К микозам.
Задача № 18.
10-ти летняя девочка, страд. Лейкемией, фундоскопия выявила белые налеты на слизистой щек, неба.
D.S. – кандидоз.
Возбудитель: Candida albicans.
Заб-е явл-ся осложнением лейкемии, которая приводит к иммунодефициту и развитию дисбактериоза.