Сестринский уход за тяжелобольным пациентом.
Потеря. Горе. Смерть.
Проблемы тяжелобольного
Уход за тяжелобольным и неподвижным пациентом в стационаре и на дому предполагает знания и умения в выполнении необходимых мероприятий. Профессиональную помощь оказывает медсестра или обучает пациента самоуходу, или обучает членов его семьи:
Ø Комплексу гигиенических процедур (утренний туалет, гигиена тела);
Ø Профилактике пролежней, опрелостей;
Ø Предупреждению развития дыхательных нарушений;
Ø Контролю за пищеварительной функцией пищеварительной и мочевыделительной систем;
Ø Нормализации стула;
Ø Профилактике уроинфекции, обезвоживания;
Ø Активной и пассивной гимнастике, массажу;
Ø Соблюдению правил биомеханики тела;
Ø Адекватному питанию, сну;
Ø Организации досуга.
Комплекс сестринских вмешательств к моменту выписки пациента позволяет адаптировать пациента к своему состоянию и приспособить к жизненному пространству. Психологический комфорт в семье обеспечит защиту и уверенность пациенту в благоприятном течении болезни, позволит испытать потребность жить.
Потенциальные проблемы неподвижного и (или) тяжелобольного пациента:
Ø риск нарушения целостности кожи (пролежни, опрелости, инфицирование ран);
Ø риск развития воспалительных изменений в полости рта;
Ø риск развития гипотрофии мышц и контрактуры суставов;
Ø риск развития дыхательных нарушений (застойные явления в лёгких);
Ø риск развития изменений в сердечно-сосудистой ситеме (гипотония, артостатический коллапс);
Ø риск развития атонических запоров и метеоризма;
Ø риск развития уроинфекции и образования конкрементов в мочевыводящих путях;
Ø риск развития обезвоживания;
Ø риск падений и травм при перемещении.
Помощь неподвижному и (или) тяжелобольному пациенту требует учёта изменений его состояния, особенностей терапевтического вмешательства и понимания членов семьи пациента. Цель сестринского вмешательства – облегчение страданий путём поддержки пациента в тяжёлый период жизни с учётом его потребностей, предпочтений, образа жизни, желаний. Главная из сестринских проблем – адаптировать человека к новым условиям жизни, изменившемуся отношению со стороны друзей, знакомых, близких.
Боль – один из самых распространённых симптомов заболеваний и одна из основных причин обращения за медицинской помощью.
Боль – своеобразное психофизиологическое состояние человека, возникающее в результате воздействия сверхсильных или разрушительных раздражителей. Это серьёзная проблема для человека, препятствие для обычной деятельности и профессиональных занятий.