2015-06-28
2687
| Острая боль | Хроническая боль |
| Часто возникает внезапно. Относительно короткая по продолжительности. Обычно локализована. Картину боли определяют субъективными и объективными методами исследования: тахикардия, тахипноэ, гипертензия, кожа бледная и влажная, тревожный взгляд, локальный гипертонус мышц. При отсутствии купирования боли: Ø потеря аппетита, тошнота; Ø тревожность, раздражительность; Ø бессоница | Начало незаметное. Длительность более 6 месяцев (может сохраняться и после заживления раны). Локализована в меньшей степени. Отсутствие объективных признаков. Изменения индивидуальных качеств: Ø появление тревоги, безнадёжности; Ø депрессия; Ø раздражительность; Ø дефицит самоухода; Ø новое качество жизни |
Виды боли
| Боль | Характеристика |
| Поверхностная (кожная) | Результат воздействия на кожу, краткая, чёткая локализация (укол иглой, порез, трещина) |
| Висцеральная (внутренних органов) | Боль, исходящая из внутренних органов (при стенокардии – сжимающего характера, язве желудка – жгучего) |
| Глубокая | Повреждение мышечной и костной ткани |
| Соматическая | Боль, исходящая из различных участков тела, кроме внутренних органов |
| Иррадиирующая – чувство боли простирается от места её образования до другой части тела | Боль передаётся в область, удалённую от патологического очага (при остром инфаркте миокарда – в левую руку, левое плечо, челюсть, шею; при наличии камней в почках – в паховую область |
| Фантомная | Ощущение интенсивной боли покалывающего характера в отсутствующих конечностях |
| Невралгия | Острая, интенсивная боль по ходу нерва |
| Артралгия | Боль в одном или нескольких суставах |
| Каузалгия | Приступообразная, интенсивная, жгучая боль в результате повреждения периферического нерва |
| Ишиалгия | Боль по ходу седалищного нерва |
| Психологическая | Реальная для человека при отсутствии видимых раздражителей |
Bonica разделил боль на:
· полезную – острая боль является сигналом защиты для организма;
· бесполезную (с точки зрения биологической защиты) – хроническая боль – источник боли в организме уже известен;
· опасную (или потенциальную) – боль не несёт никакой полезной информации и может способствовать развитию серьёзных патологических реакций, которые могут привести к смерти (кардиогенный, травматический шок).
Сестринский процесс при боли
