Транзиторное тикозное расстройство (F95.0)

Для данного расстройства характерно наличие одиночных или множественных двигательных и/или голосовых тиков. Тики появля­ются много раз в день, почти каждый день за период не менее 2 не­дель, но не больше чем в течение 12 месяцев. В анамнезе должны от­сутствовать проявления синдрома Жиля де ля Туретта или хроничес­кие двигательные или голосовые тики. Начало заболевания в возра­сте до 18 лет.

Клиника. Это наиболее частая разновидность тиков и самая частая в возрасте 4 —5 лет. Тики обычно имеют форму мигания, гримасничанья лица или подергивания головы. В некоторых случаях тики встречаются как единственный эпизод, в других есть ремиссии и рецидивы через некоторый период времени.

Наиболее частое проявление тиков:

1) Лицо и голова в виде гримасничанья, сморщивания лба, под­нятия бровей, моргания век, зажмуривания, сморщивания носа, дро­жания ноздрей, сжимания рта, оскаливания зубов, покусывания губ, высовывания языка, вытягивания нижней челюсти, наклонов или покачивания головой, скручивания шеи, вращения головой.

2) Руки: потирание, подергивание пальцами, перекручивание паль­цев, сжимание рук в кулак.

3) Тело и нижние конечности: пожимание плечами, дергание но­гами, странная походка, покачивание туловищем, подпрыгивание.

4) Органы дыхания и пищеварения: икота, зевание, принюхива­ние, шумное выдувание воздуха, свистящий вздох, усиленное дыха­ние, отрыжка, сосательные или чмокающие звуки, покашливание, прочищение горла.

Дифференциальная диагностика. Тики следует дифференцировать от других двигательных нару­шений (дистонических, хореиформных, атетоидных, миоклонических движений) и неврологических заболеваний (хореи Гентингтона, хо­реи Сидеихема, паркинсонизма и др.), побочных действий психотроп­ных препаратов.