Диспансерное динамическое наблюдение за больными, состоящими в группе Д (III) у врача-пульмонолога

Состояние после острого бронхита с рецидивирующим течением и/или с бронхоспастическим синдромом J 20	3 раза в течение 6 месяцев (через 1-3-6 месяцев) - терапевт	Врач-пульмонолог, врач-аллерголог - 1 раз, врач-отоларинголог, врач-стоматолог - по медицинским показаниям	Общий анализ крови, мокроты - по показаниям; спирография - при взятии на учет и через 6 месяцев; R-графия органов грудной клетки - по медицинским показаниям	Санация очагов инфекции, профилактика ОРВИ (острая респираторная инфекция) и гриппа, отказ от курения	Выздоровление	Выздоровление
Состояние после перенесенной пневмонии с полным выздоровлением J 12-J 18	3 раза в течение 6 месяцев (через 1-3-6 месяцев) - терапевт	Врач-пульмонолог - 1 раз	Общий анализ крови, мокроты, спирография - по показаниям; R-графия органов грудной клетки - через 6 месяцев	Санация очагов инфекции, профилактика ОРВИ и гриппа, отказ от курения	Выздоровление	Выздоровление
Состояние после перенесенной пневмонии с клиническим выздоровлением (рентгенологически определяемые поствоспалительные изменения в легких) J 12-J 18	4 раза в течение 1 года (через 1-3-6-12 месяцев) - терапевт	Врач-пульмонолог - 1 раз	Общий анализ крови, мокроты - 2 раза в год; спирография - 1 раз через 6 месяцев; R-графия органов грудной клетки - через 6 месяцев, при необходимости повторить через 12 месяцев	Санация очагов инфекции, профилактика ОРВИ и гриппа, отказ от курения, симптоматическая терапия при наличии показаний	Выздоровление	Выздоровление
Бронхиальная астма, легкое интермиттирующее течение J 45	1-2 раза в год - терапевт	Врач-пульмонолог, врач-аллерголог - по медицинским показаниям	Общий анализ крови, мокроты - 1-2 раза в год; спирография - 2 раза в год; пикфлоуметрический мониторинг, флюорография или R-графия органов грудной клетки - по медицинским показаниям	Выявление и исключение контакта с аллергеном, ирритантами, гипоаллергенная диета, отказ от курения. Обучение в астмашколе. Легкое обострение астмы может быть купировано в амбулаторных условиях. При неэффективности - госпитализация. Специфическая иммунотерапия - по медицинским показаниям. Профилактика ОРВИ и гриппа, санация очагов инфекции. Базисное лечение согласно клиническим протоколам	По достижении критериев эффективности	Купирование обострений, получение стойкой ремиссии
Бронхиальная астма, легкое персистирующее течение J 45	2 раза в год - врач-терапевт	Врач-пульмонолог, врач-аллерголог - 1 раз в год	Общий анализ крови, мокроты - 2 раза в год; пикфлоуметрический мониторинг; спирография - 2 раза в год, флюорография или R-графия органов грудной клетки - по медицинским показаниям	Базисное лечение согласно клиническим протоколам. Симптоматическая терапия - по показаниям. Обучение в астмашколе. При обострении - госпитализация	По достижении критериев эффективности	Купирование обострений, получение стойкой ремиссии
Бронхиальная астма, средне-тяжелое персистирующее течение J 45	3-4 раза в год - врач-терапевт, врач-пульмонолог	Врач-аллерголог - по медицинским показаниям	Общий анализ крови, мокроты - 2 раза в год; пикфлоуметрический мониторинг; спирография - 2 раза в год, ЭКГ, флюорография или R-графия органов грудной клетки - по медицинским показаниям	Базисное лечение согласно клиническим протоколам. Симптоматическая терапия - по показаниям. Обучение в астмашколе. При обострении - госпитализация	При достижении критериев эффективности	Купирование обострений, получение стойкой ремиссии
Бронхиальная астма, тяжелое персистирующее течение J 45	4 раза в год - врач-терапевт, врач-пульмонолог	Врач-кардиолог - по медицинским показаниям	Общий анализ крови, мочи, мокроты - 1 раз в 3 месяца; спирография, ЭКГ - 2 раза в год, пикфлоуметрический мониторинг, R-графия органов грудной клетки - 1 раз в год	Базисное лечение согласно клиническим протоколам. Симптоматическая терапия - по показаниям. Обучение в астмашколе. При обострении - госпитализация	По достижении критериев эффективности	Уменьшение частоты и длительности обострений. Улучшение клинических показателей. Снижение временной трудоспособности. Снятие или снижение группы инвалидности
Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит J 41 Хронический бронхит неуточненный J 42	1-2 раза в год - врач-терапевт	Врач-пульмонолог - 1 раз в год	Общий анализ крови, мокроты, спирография - 1-2 раза в год; ЭКГ, R-графия органов грудной клетки - 1 раз в год, бронхоскопическое исследование - по медицинским показаниям	Исключение курения, вредных производственных факторов, рациональное трудоустройство - при необходимости санация очагов инфекции, профилактика ОРВИ и гриппа, закаливающие процедуры. Школа больного хроническим бронхитом. При обострении - противовоспалительная, бронхолитическая терапия. Антибиотики - при доказанной инфекционной этиологии обострения. Фитотерапия, дыхательная гимнастика	При достижении критериев эффективности	Отсутствие обострений заболевания, снижение временной нетрудоспособности
Хроническая обструктивная болезнь легких, амбулаторное ведение больного вне обострения с учетом степени тяжести заболевания J 44	4 раза в год - врач-терапевт, врач-пульмонолог	Врач-профпатолог, врач-кардиолог - по медицинским показаниям	Общий анализ крови, мокроты, спирография - 2 раза в год; ЭКГ, R-графия органов грудной клетки, бронхоскопическое исследование - по медицинским показаниям, мониторинг функции внешнего дыхания при прогрессировании дыхательной недостаточности	Базисное лечение согласно клиническим протоколам. Симптоматическая терапия - по показаниям. Обучение в хоблшколе. При обострении - госпитализация	Наблюдение пожизненно	Уменьшение частоты и длительности обострений. Улучшение клинических показателей
Эмфизема легких J 43	4 раза в год - врач-терапевт, врач-пульмонолог	Врач-профпатолог, врач-кардиолог - по медицинским показаниям	Общий анализ крови, мокроты, спирография - 2 раза в год; ЭКГ, R-графия органов грудной клетки, бронхоскопическое исследование - по медицинским показаниям, мониторинг функции внешнего дыхания при прогрессировании дыхательной недостаточности	Базисное лечение согласно клиническим протоколам. Симптоматическая терапия - по показаниям. Оксигенотерапия через концентратор кислорода при нарастающей дыхательной недостаточности, госпитализация	Наблюдение пожизненно	Уменьшение частоты и длительности обострений. Улучшение клинических показателей
Бронхоэктатическая болезнь J 47	2 раза в год - врач-терапевт	Врач-пульмонолог, врач - торакальный хирург - по медицинским показаниям	Общий анализ крови, мочи, мокроты - 2 раза в год; биохимический анализ крови (белковый спектр, мочевина, АлАТ, АсАТ) - по показаниям, спирография, ЭКГ - 1 раз в год; R-графия органов грудной клетки - 1 раз в год, компьютерная томография (далее - КТ) грудной полости - по медицинским показаниям	Противорецидивное лечение - 2 раза в год в весенне-осенний период, при ОРВИ и гриппе - антибактериальная и противовоспалительная терапия, дыхательная гимнастика, санация бронхиального дерева, постуральный дренаж, общеукрепляющая и симптоматическая терапия	Наблюдение пожизненно	Отсутствие обострений заболевания, снижение временной нетрудоспособности, нормализация или улучшение показателей ФВД

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:

ВИДЫ ОРУЖИЯ МАССОВОГО ПОРАЖЕНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ ЕГО ПРИМЕНЕНИЯ

Методика обучения ребенка строевым упражнениям

Средства ЛФК. Классификация физических упражнений в ЛФК и их характеристика

Пара сил. Момент пары сил. Теоремы о парах

Правила хранения, приготовления и использования дезинфицирующих средств

Правила транспортировки биологического материала в лабораторию

Самый сильный аргумент, почему эволюция человека не могла быть