Общее состояние удовлетворительное. Положение активное. Кожные покровы бледно-розового цвета, умеренной влажности, эластичность и напряженность снижена в пределах возрастных особенностей. Слизистые бледно-розового цвета, влажные, блестящие. Лимфатические узлы не пальпируются. В легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. ЧДД-16 в минуту. Тоны сердца ясные. Ритм сердца правильный. Пульс 60 в минуту, удовлетворительный, слабый. АД 120 и 70 мм.рт.ст. Язык без налета, влажный. Живот в акте дыхания участвует. При пальпации мягкий, безболезненный. Стул в норме. Печень при пальпации эластичная, безболезненная. Селезенка не увеличена. Симптом Пастернацкого с обеих сторон отрицательный. Мочеиспускание безболезненное, свободное. Диурез достаточный. Температура тела = 36,7° С. Рост = 162см. Вес = 52 кг.
Со слов больной патологии внутренних органов не отмечается
Органы дыхания.
Голос гнусавый. Грудная клетка в акте дыхания участвует симметрично, тип дыхания смешанный. Форма грудной клетки цилиндрическая, асимметрии не обнаружено.
|
|
Надключичное и подключичное пространства выявляются.
Ширина межрёберный промежутков - 1,5 см.
Лопатки прилегают к грудной клетки.
Болезненности при пальпации грудной клетки не выявлено. Голосовое дрожание одинаково в симметричных участках. При сравнительной перкуссии – легочный тон в симметричных участках. Подвижность лёгочного края по срединно-ключичной линии справа и слева – 6 см.
Аускультация лёгких - дыхание везикулярное, хрипов нет.Шума трения плевры не обнаружено.Шума плеска не обнаружено.Бронхофония одинакова с обеих сторон.
Органы кровообращения.
Видимых изменений со стороны сердца не обнаружено.Левожелудочковый толчок – не определяется.Сердечное дрожание не определяется.
Границы относительной сердечной тупости:
Правая граница в 4 м/р. – на 0,5 см кнаружи от края грудины.
Верхняя граница – проходит по парастернальной линии на уровне нижнего края 3 ребра. Пульсациязадних большеберцовых и тыльных артерий сохранена и одинакова с обеих сторон. Систолического шума, тона Траубе, шума Виноградова - Девуазье на сонных, бедренных, подвздошных, почечных артериях и аорте не выявляются.Варикозных расширений вен, трофических язв, индураций подкожной клетчатки, гиперпигментаций нижних конечностей нет.